2012年臨床醫(yī)師實(shí)踐技能考試備考知識(shí)點(diǎn)：腹水的病因

　　正常腹腔內(nèi)僅有少量液體，一般不超過(guò)200ml.當(dāng)腹腔液體代謝失調(diào)時(shí)，可造成腹腔內(nèi)積液過(guò)量形成腹水。腹水量超過(guò)1500ml會(huì)引起明顯的癥狀和體征。

　　引起腹水的病因

　　1.心血管系統(tǒng)疾病 如慢性右心衰竭、心包炎、肝靜脈或（和）下腔靜脈阻塞等。

　　2.肝臟及門靜脈系統(tǒng)疾病 如各種原因引起的肝硬化、肝臟腫瘤、門靜脈血栓等。肝臟疾病是引起腹水最常見(jiàn)的原因。

　　3.腹膜疾病 如各種原因引起的腹膜炎、惡性腫瘤。

　　4.胰腺疾病 如急性胰腺炎、慢性胰腺炎等。

　　5.腎臟疾病 如腎小球腎炎、腎病綜合征、腎衰竭等。

　　6.淋巴系統(tǒng)疾病 如絲蟲(chóng)病、腹腔淋巴瘤、胸導(dǎo)管或乳糜池梗阻。

　　7.腹腔器官破裂 如胃、腸、肝、脾、膽囊破裂等。

　　8.梅格斯（Meigs）綜合征 由盆腔腫瘤（絕大多數(shù)是卵巢纖維瘤）引起腹水。

　　9.營(yíng)養(yǎng)不良性水腫 如慢性消耗性疾病醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理、長(zhǎng)期營(yíng)養(yǎng)攝入障礙、蛋白丟失性胃腸疾病、重度燒傷。（白蛋白丟失引起的腹水、全身性水腫）