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考試輔導
無論是簡單的手術或復雜的大手術,都要有切開,止血,縫合,結扎等方面操作。切口的選擇是手術順利完成的重要步驟,切口的部位及大小根據(jù)手術需要決定,并須從有利于切口愈合及切口功能恢復等方面考慮。切皮膚時,刀片與皮膚垂直,一次切開皮膚全層,避免多次切割,以保證邊緣整齊。深層組織要逐層切開,按組織纖維切開,避免損傷重要血管神經(jīng),切開腹膜時,注意勿損傷腹腔內臟器。
止血:止血要求迅速可靠,鉗夾的組織要少,切忌大塊鉗夾,對較大的血管,往往采用先分離出一段,結扎兩道,然后在其中間切斷,兩端再次結扎或縫扎 ,對于較廣泛的毛細血管滲血可用熱鹽水紗布壓近止血,遇深部較大血管損傷時無法止血,患者處于危險狀態(tài)時,應用紗布或手指壓迫止血,切忌盲目鉗夾止血,待患者情況好轉后,再尋找出血予以縫扎或結扎止血。
打結:止血與縫合,都需要結扎,正確的結扎有賴于熟練地掌握打結方法,如打結不正確,結扎線滑脫,可造成出血,嚴重時可危及生命。
1,結的種類:常用有方結,外科結和三重結。
(1)方結:為手術中最常用的一種,用于結扎一般血管和各種縫合的結扎。
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