【提問(wèn)】?

【回答】答復(fù)：您好！請(qǐng)您牢記，類(lèi)風(fēng)濕因子滴度為類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的重要確診指標(biāo)之一。

【追問(wèn)】C反應(yīng)蛋白為什么不對(duì)？

【回答】答復(fù)：C反應(yīng)蛋白不是一個(gè)特異性指標(biāo)。C反應(yīng)蛋白是一個(gè)非特異性指標(biāo)。相對(duì)而言，選類(lèi)風(fēng)濕因子滴度較恰當(dāng)。

【追問(wèn)】請(qǐng)問(wèn)反映類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎活動(dòng)的指標(biāo)分別有哪些？哪個(gè)特異性最高？

【回答】學(xué)員kylin，您好！您的問(wèn)題答復(fù)如下：

類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的活動(dòng)指標(biāo)：

如果符合下面列出的標(biāo)準(zhǔn)4條以上，應(yīng)該考慮病情進(jìn)入活動(dòng)期。

1.晨僵時(shí)間超過(guò)60分鐘。

2.早晨起床6小時(shí)之內(nèi)仍感到虛弱。

3.外周關(guān)節(jié)壓痛或活動(dòng)痛的數(shù)量與前一次發(fā)病時(shí)相當(dāng)，或者有所增加。

4.外周關(guān)節(jié)腫脹的數(shù)量與前一次發(fā)病是相當(dāng)，或者有所增加。

5.C-反應(yīng)蛋白升高。

6.紅細(xì)胞沉降率 男性大于等于20毫米/小時(shí) 女性大于等于30毫米/小時(shí)。

晨僵現(xiàn)象：晨間的關(guān)節(jié)僵硬，肌肉酸痛，適度活動(dòng)后僵硬現(xiàn)象可減輕。僵硬程度和持續(xù)時(shí)間，常和疾病的活動(dòng)程度一致，可作為對(duì)病變活動(dòng)性的估價(jià)。

★問(wèn)題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內(nèi)科學(xué)（含傳染病學(xué)）