口腔頜面部是人體最重要的暴露區(qū)域，關(guān)系到個體識別及容貌美，被稱之為人體的“風(fēng)景區(qū)”。由于人們對容貌美觀的追求常常投以更多的關(guān)注，使得口腔頜面部的整形在整個整復(fù)外科領(lǐng)域中占據(jù)著最重要的地位?？谇活M面部的整形手術(shù)技術(shù)含量高，要求復(fù)雜，操作更為精細(xì)，因此要求從事口腔頜面部整形專業(yè)的醫(yī)生不但要具備較寬廣的一般整形外科基礎(chǔ)知識和操作技巧，更要掌握與口腔頜面部整形手術(shù)相關(guān)的?？浦R和技術(shù)，才能很好地開展這方面的工作。

手術(shù)前的系列準(zhǔn)備-對患者手術(shù)動機的詳盡了解

要求進(jìn)行口腔頜面部整形手術(shù)患者的手術(shù)動機和目的是多種多樣的。在不同的畸形類型、不同的損傷畸形原因、不同的年齡段、不同的性別、不同的文化及地域背景的患者當(dāng)中，差別很大。作為一個稱職的外科醫(yī)生，必須通過深入耐心地了解和詢問，盡可能全面細(xì)致地了解患者的真實想法及要求，對完成手術(shù)方案的設(shè)計和計劃是至關(guān)重要的，一般常見的手術(shù)動機有：

(1)因先天或后天的原因造成口腔頜面頸部的組織缺損，患者僅要求恢復(fù)基本正常的容貌和外觀，如先天性小耳畸形、外傷或因腫瘤切除造成的鼻、唇、頰的缺損。這類患者的要求主要集中在“有”與“無”的區(qū)別上。目的也很明確，就是消除容貌缺陷帶來的沉重心理壓力，建立正常的社會和人際交往?；颊咭餐鶎κ中g(shù)效果沒有過高的要求。

(2)恢復(fù)因各種原因的組織缺損或結(jié)構(gòu)異常造成的功能障礙，如腭裂或腭咽部肌肉發(fā)育異常造成的語音功能障礙，因面神經(jīng)癱瘓造成的眼瞼閉合不全，因外傷性鞍鼻造成的鼻通氣障礙，因頜骨骨折及頜骨發(fā)育畸形造成的咬合錯亂等。

(3)以美容為目的來就診者在頜面部整形手術(shù)患者中的比例越來越大，反映了人們越來越認(rèn)識到容貌美在評價個人生活質(zhì)量高低的諸因素中所處的重要地位。從嚴(yán)格意義上講，這類就診者不應(yīng)屬于患者的范疇，而是要在原本正常的組織結(jié)構(gòu)上“錦上添花”，因此對手術(shù)效果的期望值很高，有時常常是不切實際的。

(4)有些患者要求做整形手術(shù)是為了滿足某些特定的心理需要，一些在其他人看來微不足道的小問題可能成為他們就診或堅決要求手術(shù)的動因。還有的是迫于家人、親友的要求而來就診。對這類患者手術(shù)前一定要深入了解其手術(shù)的真正動機和心理狀態(tài)，有針對性的做好準(zhǔn)備工作，以免手術(shù)后可能因效果難以達(dá)到他們的要求而產(chǎn)生失望。