白血病是一種造血組織的惡性疾病,是國內十大高發(fā)惡性腫瘤之一。隨著醫(yī)學技術飛速發(fā)展,白血病不再是必死的絕癥,只要及時發(fā)現(xiàn)、正確治療、重視白血病患者的觀察與護理,減少并發(fā)癥,白血病完全是可以治愈的。其護理要點如下:
一、生活和飲食護理:
白血病患者由于自身代謝率高,經(jīng)過化療會引起病人抵抗力低下等嚴重的不良反應,要積極做好預防感染的工作。室內每日用紫外線消毒;避免交叉感染的發(fā)生;保持皮膚清潔干燥;預防口腔感染:白血病患者在日常生活中宜臥床休息,飲食上以高蛋白、高熱量、高維生素易消化的清淡食物為主。食品食具應消毒,水果應洗凈、去皮。多飲水,以預防尿酸性腎病的發(fā)生。
二、心理護理:
由于白血病病情重,發(fā)展快,加上化療??梢?a href="http://m.cddzsc.cn/jibing/tuofa/" target="_blank" title="脫發(fā)" class="hotLink" >脫發(fā)、麻木、乏力、發(fā)熱等并發(fā)癥。病人容易產(chǎn)生悲觀沮喪的情緒,甚至對治療失去信心。醫(yī)護人員應關心體貼病人,應向病人講清可能引起的反應,并說明這些反應多是暫時性的,待停止用藥后多可恢復正常,鼓勵病人樹立戰(zhàn)勝疾病的信心,與醫(yī)護人員密切配合,度過危險期。定期召開聯(lián)歡會,互相交流體會。讓初治者看到已治愈者的健康狀況、從而增加戰(zhàn)勝疾病的信心,達到治愈的目的。
三、應用化療藥物的觀察護理:
使用化療藥物時應注意:
(1)掌握化療方案、給藥途徑、密切觀察化療藥物的毒性反應。鞘內注射時,藥物濃度不宜過大,藥液量不宜過多,應緩慢推入,術后需平臥4~6小時以減少不良反應。
(2)熟練穿刺技術。化療藥物多為靜脈途徑給藥。且有較強的刺激性。藥物滲漏會引起局部疼痛、紅腫及組織壞死。注射時需確認靜脈通暢后方能注入。光照可因起某些藥物分解。如甲氨蝶呤靜脈滴注時需用黑紙包裹避光,以免藥物分解。操作時最好戴一次性手套保護,以免藥液污染操作者。
四、輸血的護理:
骨髓暫時再生低下是有效化療的必然結果。白血病在治療過程中往往需輸血液成分或輸血進行支持治療。輸注時應嚴格輸血制度。一般先慢速滴注觀察15分鐘,若無不良反應,再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調整滴速。輸血過程中應密切觀察輸血引起的不良反應。