【口腔修復學】

塑料暫時冠不具備的作用是

A.保持美觀

B.安撫牙髓

C.避免刺激

D.便于清潔

E.保持修復間隙

標準答案：D

試題難度：易

認知層次：記憶

解析：本題考查在牙體缺損修復治療的過

程中進行暫時冠修復的必要性，以及暫時冠作用的全面了解。暫時冠不僅可以及時恢復牙體缺損和牙體預備對美觀和發(fā)音的影響，也可部分恢復咀嚼功能；在正式修復體粘固前，暫時冠可以維持修復間隙，避免因患牙伸長和移位而導致修復間隙改變；對于活髓患牙，暫時冠可以隔絕溫度、機械和化學刺激，保護牙髓，避免疼痛。而戴用暫時冠不會方便患牙的清潔。相反，制作不當?shù)臅簳r冠會容易積存軟垢、食物殘渣等，不利于患牙的清潔。因此正確答案應是D.

【口腔修復學】

金屬烤瓷全冠舌側(cè)頸緣如以金屬為冠邊緣者，預備體頸緣不宜預備成

A.羽狀

B.凹槽形

C.較寬的肩臺

D.直角斜面形

E.與金屬全冠邊緣相同

標準答案：C

試題難度：中

認知層次：解釋

解析：從修復治療原則判斷：全冠修復對患牙預備時，應盡可能保存、保護牙體和牙髓組織健康，爭取保留足夠的牙體組織，減少患牙破壞，獲得修復體遠期療效。答案C預備成較寬的肩臺顯然違反了上述原則。從金屬全冠邊緣要求判斷，刃狀、羽狀、凹狀或帶斜面的肩臺形邊緣形式適合修復材料強度大的金屬修復體。符合該題干要求的正確答案是C.

【口腔修復學】

可作3/4冠修復的情況是

A.切緣有較小的缺損

B.鄰面有較大的缺損

C.舌面有廣泛齲

D.扭轉(zhuǎn)前牙

E.死髓牙

標準答案：A

試題難度：難

認知層次：綜合應用

解析：從3/4冠修復的禁忌證判斷：3/4冠的軸溝即鄰面溝，對固位有重要意義，凡舌面嚴重缺損及鄰面無法預備出具有足夠抗力形和固位形，牙髓病、根尖周病未徹底治愈者不能做3/4冠修復。另外扭轉(zhuǎn)前牙行3/4冠修復美觀效果差，所以答案B、C、D、E均屬于上述3/4冠修復的禁忌證，只有答案A不包括在內(nèi)，故選A.

【口腔修復學】

活髓牙修復體粘固后患牙長時間持續(xù)自發(fā)性疼痛的原因最可能是

A.牙髓炎

B.邊緣性牙齦炎

C.根尖周炎

D.牙本質(zhì)過敏

E.繼發(fā)齲

標準答案：A

試題難度：中

認知層次：解釋

解析：活髓牙進行牙體缺損修復，修復體在粘固時，由于消毒藥物的刺激、戴冠過程中的機械刺激、冷刺激及粘固劑中的游離酸刺激，可能會引起被修復的牙的暫時性疼痛，一般粘固后或數(shù)小時后疼痛可自行消失。若粘固后牙齒長時間持續(xù)疼痛，說明牙髓受激惹嚴重，發(fā)生牙髓炎，答案應選A.選項B的典型癥狀是牙齦緣紅腫、出血；選項C的癥狀多為患牙咬合痛、叩痛明顯；選項D的癥狀多為患牙遇冷熱刺激痛，無自發(fā)疼痛；選項E可能出現(xiàn)的癥狀是冷熱刺激痛，而且不可能粘固后即發(fā)生繼發(fā)齲。

【口腔內(nèi)科學】

牙周炎時骨內(nèi)袋的病理特點是

A.牙槽骨發(fā)生垂直型吸收

B.牙槽骨發(fā)生水平型吸收

C.牙槽骨尚無吸收

D.牙周袋底位于牙槽嵴頂上方

E.牙槽骨嵴的高度明顯較低

標準答案：A

試題難度：難

認知層次：記憶

解析：此題是關(guān)于牙周炎中牙槽骨吸收方式的試題。牙槽骨吸收與牙周袋形成在臨床病理上可分為三種情況：①齦袋：又稱假性牙周袋，此時牙槽骨無明顯吸收，牙槽骨高度并未喪失；②骨上袋：牙槽嵴為水平型骨吸收，牙槽骨高度明顯降低，導致骨上袋形成；③骨內(nèi)袋：牙周袋底位于牙槽嵴頂?shù)南路?，牙槽骨在袋的?cè)方，牙周袋處于牙根面與牙槽骨之間，由固有牙槽骨垂直吸收所致。X線表現(xiàn)為牙槽骨垂直吸收，牙周膜間隙增寬。因此正確答案應選A.

【口腔內(nèi)科學】

骨上袋的病理變化主要是

A.假性牙周袋

B.牙槽骨無吸收

C.牙槽骨高度降低

D.固有牙槽骨吸收

E.牙周膜皮環(huán)明顯

標準答案：C

試題難度：中

認知層次：記憶

解析：此題是牙周炎基本病理變化和臨床表現(xiàn)相結(jié)合的試題。牙周炎的主要病理變化是牙周袋形成和牙槽骨吸收。骨上袋是牙周炎的一種表現(xiàn)，即牙周袋的底部位于牙槽蝽頂?shù)纳戏?，同時伴有牙槽骨的水平吸收，牙槽骨的高度降低。在備選答案中，只有C符合骨上袋的病理變化。A、B和E選項未涉及牙槽骨吸收，不正確，D選項代表牙周炎時牙槽骨水平吸收導致的骨下袋。

2012年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第33期word下載