實(shí)踐技能之胸部（肺）聽(tīng)診（方法、內(nèi)容順序）（20分）

（1）聽(tīng)診方法、順序正確（8分）

1、手持聽(tīng)診器胸件手勢(shì)正確。（1分）

2、聽(tīng)診順序正確。（7分）

聽(tīng)診的順序由肺尖開(kāi)始，自上而下的（2分）、分別檢查前胸部（1分）、側(cè)胸部（1分）、背部（1分），而且要在上下、左右對(duì)稱(chēng)部位進(jìn)行對(duì)比（2分）。

（2）考生口述在正常人身上能聽(tīng)到哪些呼吸音，并能指出其部位（4分）

能講出肺泡呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理（2分），能指出相應(yīng)聽(tīng)診部位（2分）

（3）考生口述在有肺部疾患人體身上可能聽(tīng)到哪些常見(jiàn)的附加音（4分）

濕羅音（1分）、干羅音（1分）、哮鳴音（1分）、管狀呼吸音（1分）。

（4）提問(wèn)（3個(gè)，由考官任選2個(gè)）（4分）

①正常人肺部聽(tīng)診有何正常變異？（2分）

②胸腔積液時(shí)患側(cè)胸部聽(tīng)診有何改變（體征）？（2分）

答：呼吸音減弱。

③大片狀肺炎時(shí)該部聽(tīng)診有何異常？（2分）

答：肺泡呼吸音增強(qiáng)。