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【提問】彌漫性血管內(nèi)凝血實(shí)驗(yàn)室檢查的指征是什么?謝謝指導(dǎo)。
【回答】學(xué)員yujiayu0512,您好!您的問題答復(fù)如下:
DIC的實(shí)驗(yàn)室主要診斷指標(biāo)同時(shí)有下列3項(xiàng)以上異常:
1.血小板<100×109/L或進(jìn)行性下降(如為肝病、白血病患者,血小板<50×109/L)。
2.血漿纖維蛋白原含量<1.5g/L或進(jìn)行性下降,或>4g/L,白血病及其他惡性腫瘤<1.8g/L,肝病<1.0g/L。
3.3P試驗(yàn)陽性或血漿FDP>20mg/L,肝病FDP>60mg/L,或D-二聚體水平升高或陽性。
4.PT縮短或延長3秒以上,肝病延長5秒以上,或APTT縮短或延長10秒以上。
疑難或特殊病例有下列一項(xiàng)以上異常
1.纖溶酶原含量及活性降低;
2.AT含量、活性及VwF水平降低(不適用于肝病);
3.血漿因子Ⅷ:C活性<50%(與嚴(yán)重肝病所致的出血鑒別時(shí)有價(jià)值);
4.血漿凝血酶一抗凝血酶復(fù)合物(TAT)或凝血酶原碎片1+2(F1+2)水平升高;
5.血漿纖溶酶一纖溶酶抑制物復(fù)合物(PIC)濃度升高;
6.血(尿)纖維蛋白肽A(FPA)水平增高。
祝學(xué)習(xí)愉快!
★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---其他相關(guān)(內(nèi)科、外科等)
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