【提問】通常說的甲亢就是GRAVES病嗎？

【回答】學(xué)員1010817940，您好！您的問題答復(fù)如下：

甲亢包括Graves 結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和甲狀腺自主高功能腺瘤。

祝您學(xué)習(xí)愉快！

祝您順利通過考試！

感謝您對網(wǎng)校的支持！

【追問】不是說TRAB是代替TSAB診斷Graves的復(fù)發(fā)的指標(biāo)嗎？為什么是TSH刺激免疫球蛋白？？

【回答】學(xué)員ffl285，您好！您的問題答復(fù)如下：

促甲狀腺素釋放激素（TRH）刺激試驗(yàn)

本試驗(yàn)原用于不典型甲亢的診斷，這個(gè)用途現(xiàn)已被高靈敏的 TSH 測定法取代。目前此試驗(yàn)主要被用于鑒別中樞性甲減病變的部位是在垂體還是丘腦。

甲狀腺超聲檢查

在甲狀腺疾病的檢查中B超檢查有重要的意義。用于測定甲狀腺的大小和組織回聲性質(zhì)，確定結(jié)節(jié)的數(shù)量、大小和部位，了解結(jié)節(jié)是囊性或?qū)嵭?、有無完整包膜。結(jié)節(jié)內(nèi)有微小的鈣化點(diǎn)和豐富的血流提示該結(jié)節(jié)是惡性的。B超聲檢查也能提示頸部淋巴結(jié)可能為惡性。是甲狀腺癌手術(shù)前后了解頸部淋巴結(jié)情況的重要方法。Graves眼病時(shí)B超聲用于測定眼外肌肥大腫脹和治療后病情監(jiān)測。

三碘甲狀腺原氨酸抑制試驗(yàn)：簡稱T3抑制試驗(yàn)，主要用于單純性甲狀腺腫與甲亢以及甲狀腺功能正常的Graves眼病的診斷與鑒別診斷。正常人及單純性甲狀腺腫患者攝131I率用藥前后對比可下降50%以上，而甲亢不能，甲狀腺功能正常的Graves眼病亦常不能。伴有冠心病，甲亢性心臟病或嚴(yán)重甲亢者禁用本項(xiàng)試驗(yàn)以免誘發(fā)心律失常，心絞痛或甲狀腺危象。

建議您有選擇的復(fù)習(xí)和提問，以便貼近考試和節(jié)約時(shí)間。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---內(nèi)分泌系統(tǒng)