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尿石癥治療方法-外科主治醫(yī)師

2012-07-23 16:59 醫(yī)學教育網(wǎng)
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尿石癥治療方法是外科主治醫(yī)師必須掌握的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理了有關內容跟廣大的考生們分享。

(一)養(yǎng)成多飲水的習慣

多飲水可稀釋尿液,降低尿內晶體濃度,沖洗尿路,有利于預防結石形成及促使尿石排出,一般成人每日飲開水或磁化水2000毫升以上,對預防結石有一定意義。

(二)解除尿路梗阻因素

積極處理尿道狹窄、前列腺增生癥等,以解除尿路梗阻。

(三)積極治療尿路感染

(四)長期臥床病人,應鼓勵及幫助多活動,借以減少骨質脫鈣,增進尿流暢通。

(五)調節(jié) 尿液酸鹼度

根據(jù)尿石成分,調節(jié) 尿液酸堿度,可預防尿石復發(fā),如尿酸鹽、草酸鹽結石在酸性尿中形成,磷酸鹽、碳酸鹽結石在堿性尿中形成。

(六)防治代謝性疾病,如甲狀旁腺功能亢進者應行手術治療。

(七)飲食調節(jié) 和藥物預防

根據(jù)結石的成分適當?shù)恼{節(jié)飲食。如草酸鹽結石病人,宜少吃富含草酸的食物,如土豆、菠菜等,口服維生素B6,可減少尿中草酸鹽的排出,口服氧化鎂,可增加尿中草酸鹽的溶解度。磷酸鹽結石病人宜低磷低鈣飲食,口服氯化銨酸化尿液,有利于磷酸鹽的溶解。尿酸鹽結石的病人,宜少進含嘌呤豐富的食物,如肝、腎及豆類,口服枸椽酸合劑或碳酸氫鈉,堿化尿液,使尿液pH保持在6.5以上。

由于尿路結石病因復雜,結石的高發(fā)生率及治療后容易復發(fā),仍是目前臨床面臨的挑戰(zhàn)性難題之一。因此,在采取預防措施時應盡量慮患者個體可能的具體原因,因人而異制定預防措施。

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