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考試輔導(dǎo)
1)術(shù)后禁食期間不可下咽唾液,以免感染造成食管吻合口瘺。
2)禁飲禁食:術(shù)后3~4日吻合口處于充血水腫期,需禁飲禁食,經(jīng)靜脈補(bǔ)充水分和營養(yǎng)。醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理
3)飲食:停止胃腸減壓24小時(shí)后,若無呼吸困難、胸內(nèi)劇痛、患側(cè)呼吸音減弱及高熱等吻合口瘺的癥狀時(shí),可開始進(jìn)食。先試飲少量水,術(shù)后5~6日可給予全量清流質(zhì),每2小時(shí)給1.0ml,每日6次。術(shù)后3周后病人若無特殊不適可進(jìn)普食,但仍應(yīng)注意少食多餐,細(xì)嚼慢咽,防止進(jìn)食量過多、速度過快。避免進(jìn)食生、冷、硬食物(包括質(zhì)硬的藥片和帶骨刺的肉類、花生、豆類等),以免導(dǎo)致后期吻合口瘺。
4)食管胃吻合術(shù)后病人,可能有胸悶、進(jìn)食后呼吸困難,應(yīng)告知病人是由于胃已拉人胸腔,肺受壓暫不能適應(yīng)所致。指導(dǎo)病人少食多餐,經(jīng)1~2個(gè)月后,此癥狀多可緩解。
5)食管癌、賁門癌切除術(shù)后,可發(fā)生胃液反流至食管,病人有反酸、嘔吐等癥狀,平臥時(shí)加重,應(yīng)囑病人飯后2小時(shí)內(nèi)勿平臥,睡眠時(shí)將枕頭墊高。