為了方便廣大考生更好的復(fù)習(xí)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)綜合整理臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師實踐技能考試考試輔導(dǎo)，以供各位考生考試復(fù)習(xí)參考，希望對考生復(fù)習(xí)有所幫助

（一）現(xiàn)病史

1.發(fā)熱本身

（1） 起病誘因：如受涼、不潔飲食等。

（2）起病緩急、病程長短：①急性發(fā)熱：起病急，病程38℃的高熱，仍以感染為主；③慢性低熱：體溫<38℃的非生理性發(fā)熱，持續(xù)1個月以上，可能是器質(zhì)性低熱或功能性低熱。

（3） 發(fā)熱的特點：確定熱型，對發(fā)熱的診斷和鑒別有幫助。

2.伴隨癥狀與臨床意義

（1）寒戰(zhàn)：①一次性寒戰(zhàn)：即先寒戰(zhàn)后發(fā)熱，發(fā)熱后不再有寒戰(zhàn)，見于肺炎球菌肺炎、輸血、輸液反應(yīng)；②反復(fù)性寒戰(zhàn)：見于瘧疾、敗血癥、急性膽囊炎、某些傳染病等。

（2）出血：見于重癥感染及某些傳染病，如腎綜合征出血熱、鉤體病等，某些血液病，DIC等。

（3）頭痛：見于顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

（4）咳嗽、咳痰、胸痛：見于呼吸系統(tǒng)疾病，如肺炎球菌肺炎、肺膿腫等。也可見于心包炎、急性心肌梗死等。

（5）惡心、嘔吐、腹痛：見于細(xì)菌性痢疾、急性膽囊炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及腹部腫瘤等。

（6）明顯的肌肉痛：見于多發(fā)性肌炎、皮肌炎、軍團菌病、鉤體病等。

（7）皮疹：見于①發(fā)疹性傳染病，如猩紅熱、麻疹、斑疹傷寒、傷寒。②非傳染性疾病，如風(fēng)濕熱、藥物熱、紅斑狼瘡、敗血癥等。

（二）相關(guān)既往及其他病史

1.既往史、藥物和食物過敏史、創(chuàng)傷手術(shù)史。

2.流行病學(xué)情況

3.愛人健康狀況，月經(jīng)婚育情況，有無流產(chǎn)史等。

4.有無相關(guān)遺傳家族史、性病和冶游史。