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考試輔導
1.交叉過敏反應:對一種頭孢菌素或頭霉素(cephamycin)過敏者對其他頭孢菌素或頭霉素也可能過敏。對青霉素類、青霉素衍生物或青霉胺過敏者也可能對頭孢菌素或頭霉素過敏。對青霉素過敏病人應用頭孢菌素時發(fā)生過敏反應者達5%~10%;如作免疫反應測定時,則對青霉素過敏病人對頭孢菌素過敏者達20%。
2.對青霉素過敏病人應用本品時應根據病人情況充分權衡利弊后決定。有青霉素過敏性休克或即刻反應者,不宜再選用頭孢菌素類。
3.有胃腸道疾病史者,特別是潰瘍性結腸炎、局限性腸炎或抗生素相關性結腸炎(頭孢菌素類很少產生假膜性結腸炎)者應慎用。
4.老年患者及腎功能不全者應減量并慎用。用藥期間應進行尿液化驗,如果損及腎功能,則應停藥。
5.本品可引起血象改變,嚴重時應立即停藥。
6.本品溶解后應立即使用,否則藥液色澤會變深。
7.對診斷的干擾:使用本品期間,用堿性酒石酸銅試液進行尿糖實驗時,可有假陽性反應;直接抗球蛋白(Coombs)試驗可出現假陽性反應。
8.孕婦和哺乳期婦女應用頭孢菌素類雖尚未見發(fā)生問題的報告,其應用仍須權衡利弊。