類風濕性關(guān)節(jié)炎（RA）是一種以關(guān)節(jié)為主的慢性全身性免疫性疾病，表現(xiàn)為對稱性的多發(fā)關(guān)節(jié)炎。以小關(guān)節(jié)最易受累，局部以腫脹、晨僵、麻木、重著、屈身不利，甚則關(guān)節(jié)腫大、變形、強直、肌肉萎縮，嚴重者可致肢體殘廢，喪失勞動力，是常見疑難病癥。據(jù)調(diào)查統(tǒng)計，我國的RA發(fā)病率0.74%，如早期得不到及時有效治療，病程超過10年以上，致殘率高達60%以上。

RA相當于中醫(yī)的尪痹范疇（1964年我國中醫(yī)病證診治標準列為尪痹這一病名）。

RA的主要病變是滑膜炎表現(xiàn)，從病理來說，滑膜細胞顯著增生，淋巴和漿細胞聚集，滑膜內(nèi)血管增多，肉芽組織形成，血管內(nèi)皮腫脹，呈血管尖表現(xiàn)，相似于瘀血阻絡的病機。RA滑膜炎的進展和骨質(zhì)侵襲病理變化與尫痹（歷節(jié)?。┑母文I氣虛，寒濕瘀阻是吻合的，扶正不僅著眼氣血，還考慮到督脈與腎，益腎主骨，而督脈主一身之陽。

《本草綱目》“螞蟻，具有益氣，活血化瘀，驅(qū)風散寒，補腎養(yǎng)肝，健脾”功能。現(xiàn)代研究螞蟻具有增強免疫力和抗衰老作用。人參健脾益氣，使氣血化生有源。達到正盛邪去的目的，為本方主藥?；钛鏊幠芤种苹さ脑錾脱荇璧男纬?，阻止RA滑膜炎癥的進展和骨質(zhì)侵襲。方中丹參、雞血藤、蜈蚣、烏稍蛇，活血化瘀、通絡止痛，消除RA形成的免疫復合物。

《衷中參西錄》張錫純曰：“蜈蚣，走竄之力最速，內(nèi)而臟腑外而經(jīng)絡，凡氣血凝聚之處，皆能開之，其性尤善搜風”。朱良春：“蜈蚣舒利關(guān)節(jié)，對RA之關(guān)節(jié)僵腫、變形、拘攣不利者，能消腫定痛，舒利攣縮。”《本經(jīng)逢原》：“蛇”（烏稍蛇）治諸風，頑痹，皮膚不仁……。

《金匱要略·中風歷節(jié)篇》曰：“病歷節(jié)不可屈伸，疼痛，烏頭湯主之。”歷節(jié)發(fā)病為風寒濕侵襲于關(guān)節(jié)之間，且風少而寒濕多。重型RA反復發(fā)作，久治未愈，而寒濕偏盛，寒主凝滯收引，阻阻礙氣機運行，故方別川烏，辛熱，功擅搜風足痛?！渡褶r(nóng)本草經(jīng)》謂其“除寒濕痹”；《別錄》謂其主“歷節(jié)、掣引腰痛、，不能行走”；《藥性論》：其氣鋒銳，通經(jīng)絡，利關(guān)節(jié)，尋蹊達徑，而直達病所。“配桂枝、溫經(jīng)散寒止痛；透骨草祛風除濕舒筋活血；海桐皮通經(jīng)絡達病所，有止痛消腫散瘀之功醫(yī)`學教育網(wǎng)搜集整理。”

《金匱要略·中風歷節(jié)篇》曰：“諸肢節(jié)疼痛，身體尫羸，腳腫如脫……”。風濕侵襲于筋骨流注關(guān)節(jié)，陽氣不能外達，氣血疏通受阻，故周身、關(guān)節(jié)疼痛、腫大，脾陽失運，濕熱下注，濕勝則腫，故兩腳重如脫，方中蒼術(shù)，燥濕健脾，祛風散寒；苡米健脾助運，利濕除痹；澤瀉利水、滲濕、泄熱、祛濕消腫。

RA的中晚期，既見正虛又見邪實，虛實寒濕錯雜，因正氣虛所諸邪才得深入留伏關(guān)節(jié)，隱匿于經(jīng)隧，以致關(guān)節(jié)僵腫變形，久病入絡宜活血搜剔，以蟲類藥通絡止痛為好，如方中螞蟻、烏稍蛇、蜈蚣等再配合養(yǎng)血滋陰雞血藤，補血舒筋，丹參補血，生血以防耗傷陰血之弊。

根據(jù)《新藥審批方法》研制“蟻參蠲痹膠囊”治療類風濕臨床應用，批號為2001ZL016。在中國中醫(yī)研究院廣安門醫(yī)院，湖北省中醫(yī)研究院，山東中醫(yī)藥大學附屬醫(yī)院，山西省中醫(yī)藥研究院，天津中醫(yī)學院第二附屬醫(yī)院等五家醫(yī)院進行Ⅱ、Ⅲ期臨床研究，經(jīng)過四年之久臨床研究。采用隨機分組臨床設計方法，治療組均符合RA診斷標準和脾腎兩虛、寒濕瘀阻中醫(yī)辯證，429例，年齡28~65歲；對照組診斷分型年齡大致相同，治療接受強的松10mg/d，110例，治療方案4粒/日，每日3次，口服，療程2個月。

臨床觀察：癥狀療效、關(guān)節(jié)腫脹、關(guān)節(jié)壓縮、關(guān)節(jié)屈伸不利、疼痛夜甚的療效。治療組優(yōu)于對照組，總有效率86.4%，兩組具有統(tǒng)計學意義（P＜0.05）。

結(jié)果：蟻參蠲痹膠囊治療類風濕（脾腎兩虛，寒濕瘀阻型）安全、有效。