【提問】皰疹性口炎，皰疹性口瘡，口炎性口瘡，幫我區(qū)分一下

【回答】學員huyuhui123，您好！您的問題答復如下：

復發(fā)性皰疹性口炎好發(fā)于兒童。一般復發(fā)感染的部位在口唇或接近口唇處，故又稱復發(fā)性唇皰疹。復發(fā)的口唇損害有兩個特征：①損害總是以起皰開始，常為多個成簇的皰，單個的皰較少見。②損害復發(fā)時，總是在原先發(fā)作過的位置，或鄰近原先發(fā)作過的位置。誘使復發(fā)的刺激因素較多，包括陽光、局部機械損傷，特別是輕度發(fā)熱，如感冒等。在許多病例中情緒因素也能促使復發(fā)。復發(fā)的前驅階段，患者可感到輕微的疲乏與不適，病損區(qū)有刺激、灼痛、癢、張力增加等癥狀。大約在10小時以內，出現水皰，周圍有輕度的紅斑。一般情況下，皰可持續(xù)到24時以內，隨后破裂，接著是糜爛、結痂。從開始到愈合約10天，但繼發(fā)感染常延緩愈合的過程，并使病損處出現小膿皰，愈合后不留瘢痕，但可有色素沉著醫(yī)`學教育網搜集整理。

皰疹樣口瘡亦稱皰疹樣復發(fā)性阿弗他潰瘍，約占RAU患者的10％。多發(fā)于成年女性，好發(fā)部位及病程與輕型相似。但潰瘍直徑較小，約2mm，潰瘍數日多可達十幾個或幾十個，散在分布，似“滿天星”。相鄰的潰瘍可融合成片，黏膜充血發(fā)紅，疼痛最重，唾液分泌增加。可伴有頭痛、低熱等全身不適、病損局部的淋巴結腫痛等癥狀。

口炎型口瘡 亦稱皰疹樣復發(fā)性阿弗他潰瘍，約占RAU患者的10％。口炎型口瘡多發(fā)于成年女性，好發(fā)部位及病程與輕型相似。但潰瘍直徑較小，約2mm，潰瘍數日多可達十幾個或幾十個，散在分布，似“滿天星”。相鄰的潰瘍可融合成片，黏膜充血發(fā)紅，疼痛最重，唾液分泌增加?？砂橛蓄^痛、低熱等全身不適、病損局部的淋巴結腫痛等癥狀。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔內科學