難吸收的磺胺藥物極少引起不良反應(yīng)。易吸收的不良反應(yīng)發(fā)生率約占 5%。①過敏反應(yīng)。最常見為皮疹、藥熱。一般在用藥后5～9天發(fā)生，特別多見于兒童?；前匪幹g有交叉過敏，因此當(dāng)病人對某一磺胺藥產(chǎn)生過敏后，換用其他磺胺藥是不安全的。一旦發(fā)生過敏反應(yīng)，應(yīng)立即停藥。長效類磺胺藥由于與血漿蛋白結(jié)合率高，停藥數(shù)天血中仍有藥物存在，故危險性很大。②腎臟損害。由于乙酰化磺胺溶解度低，尤其在尿液偏酸時，易在腎小管中析出結(jié)晶，引起血尿、尿痛、尿閉等癥狀。為預(yù)防此毒性反應(yīng)的發(fā)生，可采取下述措施來預(yù)防：加服碳酸氫鹽或檸檬酸鹽使尿液堿化，增加排出物的溶解度；大量飲水，增加尿量，也可降低排出物的濃度；老人和腎功能不良者應(yīng)慎用。③造血系統(tǒng)的影響?；前匪幠芤种乒撬璋准?xì)胞形成，引起白細(xì)胞減少癥。偶見粒細(xì)胞缺乏，停藥后可恢復(fù)。長期應(yīng)用磺胺藥治療應(yīng)檢查血象。對先天缺乏6-磷酸葡萄糖脫氫酶者可引起溶血性貧血。磺胺藥可通過母體進入胎兒循環(huán)，與游離膽紅素競爭血漿蛋白結(jié)合部位，使游離膽紅素濃度升高，引起核黃疸。對孕婦、新生兒尤其早產(chǎn)兒不宜使用。④中樞神經(jīng)系統(tǒng)和胃腸道反應(yīng)。多由于磺胺達到足量所致。