氣管切開術(shù)后護理是護師考試中的重要考點,現(xiàn)總結(jié)相關(guān)知識如下:
氣管切開后,吸痰是一項極為重要的護理,吸痰的次數(shù)視分泌物多少而定,原則上要保持呼吸道通暢。
1.用物 同“吸痰”用物。
2.操作方法(1)找開無菌盤或護理盒,治療罐內(nèi)倒無菌生理鹽水。
?。?)右手持止血鉗夾取吸痰管尾端,左手持吸引器橡膠管上的玻璃接頭,將吸痰管連于接頭上。
?。?)打開吸引器開關(guān),將吸痰管插入生理鹽水中試驗是否通暢。
?。?)左手將吸引器橡膠管反折阻斷負壓,右手持止血鉗夾吸痰管插入氣管內(nèi)套管,深度以套管長度為準。若氣管深部有分泌物,可視需要深插。達到所需深度后,放開反折的橡膠管進行吸引,輕輕旋轉(zhuǎn)吸痰管,邊吸邊提,直至吸痰管退出氣管套管。吸痰時間不超過15秒為宜。如果痰液未吸凈,可間隔2-3分鐘后再次吸痰。
?。?)吸痰管退出后插入生理鹽水罐中,開通吸引器,沖洗吸痰管及吸引器橡膠管,沖凈后取下吸痰管放入小桶中。將吸引膠管的玻璃頭插入盛有消毒液瓶內(nèi)備用。
3.注意事項。
?。?)吸痰應(yīng)遵循無菌技術(shù)操作原則,每次均須更換無菌吸痰管。
?。?)嚴格掌握吸痰時間,以免加重病人缺氧。
(3)插吸痰管過程中,不可吸痰,以免損傷氣管粘膜。
?。?)發(fā)現(xiàn)有血性分泌物,病人呼吸異?;騿芸鹊痊F(xiàn)象,應(yīng)及時與醫(yī)生聯(lián)系,同時檢查氣管套管位置有無不當?shù)惹闆r。
?。?)無菌盤或護理盒每24小時更換1次醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)整理搜集。
?。?)如果痰液粘稠不易吸出,可將內(nèi)套管取出(取內(nèi)套管方法見下文“更換內(nèi)套管法”),從外套管吸痰。