(1)硫酸鎂溶液可抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng),松弛骨骼肌,具有鎮(zhèn)靜、抗痙攣以及減低顱內(nèi)壓等作用。常用于治療驚厥、子癇、尿毒癥、破傷風(fēng)及高血壓腦病等。多以10%硫酸鎂10毫升深部肌肉注射或用5%葡萄糖稀釋成2%~2.5%的溶液緩慢滴注。但應(yīng)注意直接靜脈注射或大劑量肌肉注射硫酸鎂很危險(xiǎn),一般25%硫酸鎂每次最多用15毫升即可。使用時(shí)應(yīng)注意觀察病人呼吸和血壓情況,膝反射遲鈍是鎂離子足量的重要標(biāo)志。
(2)口服硫酸鎂溶液在腸道吸收很少,口服硫酸鎂有良好的導(dǎo)瀉功能,因此硫酸鎂又叫瀉鹽。口服硫酸鎂水溶液到達(dá)腸腔后,具有一定滲透壓,使腸內(nèi)水分不被腸壁吸收。腸內(nèi)保有大量水分,能機(jī)械地刺激腸的蠕動(dòng)而排便。因此硫酸鎂可用于治療便秘、腸內(nèi)異常發(fā)酵;與驅(qū)蟲劑并用,可使腸蟲易于排出??擅看螌?~20克硫酸鎂溶于100~400毫升溫開水中,清晨一次口服。
(3)對心血管系統(tǒng)的作用,注射給藥,過量鎂離子可直接擴(kuò)張周圍血管平滑肌,引起交感神經(jīng)節(jié)傳遞障礙,從而血管擴(kuò)張,血壓下降。肌內(nèi)注射一次1G克,10%溶液,每次10毫升;靜脈滴注,一次1-2.5克,將25%溶液10毫升用5%葡萄糖稀釋成1%濃度緩慢注射。
(4)硫酸鎂溶液能刺激十二指腸粘膜,反射性地引起總膽管括約肌松弛、膽囊收縮,從而促進(jìn)膽囊排空,有利膽之功效??捎糜谥委熌懩已啄懯Y,每次2~5克,每日3次,飯前或餐間口服。
(5)硫酸鎂溶液通過抑制細(xì)胞對鈣的攝取而使支氣管平滑肌松弛,有助于危重哮喘時(shí)癥狀的緩解。藥物劑量:25~40mg/(kg·d)(最大2g/d),分1~2次,加入10%葡萄糖溶液20ml緩慢靜脈滴注(20分鐘以上),酌情使用1~3天。
(6)鎂離子能直接抑制子宮平滑肌,可治療早產(chǎn)。硫酸鎂靜脈注射與滴注,首次4克,用25%葡萄糖20毫升溶解5分鐘內(nèi)緩慢注射,以后用25%硫酸鎂60毫升,加于5%葡萄糖1000毫升靜脈滴注,每小時(shí)2克,直到宮縮停止后2小時(shí)。
(7)鎂具有許多與鉀相類似的生理功能。由于鎂缺乏的臨床表現(xiàn)與缺鉀相似,故缺鎂往往易被忽視。在缺鉀時(shí)經(jīng)過補(bǔ)鉀而癥狀仍無改善時(shí),應(yīng)首先考慮到缺鎂的可能,這樣才可使低鎂血癥得到及時(shí)糾正。因此,長期輸液的病人,在補(bǔ)鉀的同時(shí)要注意補(bǔ)鎂。每日輸液中加1克的硫酸鎂,可防止低鎂血癥的發(fā)生。