1．成人常用量肌內(nèi)注射或靜脈滴注，一次0.5g(按卡那霉素計(jì)，下同)，一日1—1.2g?；虬大w重5mg/kg， 每8小時(shí)1次；或按體重7.5mg/kg，每12小時(shí)1次。成人每日用量不超過1.5g，療程7一10日。

2．小兒常用量按體重每日15—25mg/kg，分2次給藥。

3，其他用法0.25%本品溶液可用于沖洗病灶，本品注射液可用于氣溶吸入。

肌酐清除率

(1)應(yīng)監(jiān)測(cè)血藥濃度，尤其新生兒、老年和腎功能不全的患者，卡那霉素的有效治療濃度范圍為15—30μg/ml。應(yīng)避免高峰血藥濃度持續(xù)在30—35μg/ml以上和谷濃度超過5μg/ml。

(2)不能測(cè)定血藥濃度時(shí)，應(yīng)根據(jù)測(cè)得的肌酐清除率調(diào)整劑量。

(3)給予首次飽和劑量(5―7.5mg/kg)后，有腎功能不全，前庭功能或聽力減退的患者中所用維持量應(yīng)酌減，即劑量不變，延長(zhǎng)給藥間期；或給藥間期不變，每次劑量減少或停用卡那霉素。其維持量可按下式計(jì)算：

①延長(zhǎng)給藥間期(小時(shí))，每次用量不變(7.5mg/kg)，給藥間期=患者血肌酐值(mg/100ml)×9

②減少每次給藥量，每12小時(shí)給藥一次：每次用量=患者血肌酐清除率(mg/min)×7.5(mg/kg)/正常人肌酐清除率(mg/min)。由于卡那霉素在體內(nèi)不代謝，主要經(jīng)尿排出，因此腎功能減退的患者可能引起藥物積聚達(dá)中毒濃度。

(4)患者應(yīng)給予足夠的水分，以減少腎小管損害。

(5)長(zhǎng)期用藥可能導(dǎo)致耐藥菌過度生長(zhǎng)。

(6)硫酸卡那霉素靜脈滴注溶液的配制：未經(jīng)稀釋的硫酸卡那霉素注射液不可直接靜脈注射。取硫酸卡那霉素注射液，用氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液稀釋；或取注射用硫酸卡那霉素先加滅菌注射用水溶解后，每1g卡那霉素加入200—400ml氯化鈉注射液或5%葡萄糖注射液或其他適當(dāng)?shù)臏缇♂屢?配制后溶液應(yīng)于30—60分鐘內(nèi)滴完，小兒患者需相應(yīng)減少稀釋液的量。本品規(guī)定只可作肌注和靜滴，不可靜推。