【提問】某患者，右上2的近中鄰面淺齲，且該牙牙冠短小，切端較厚。在3/4冠修復(fù)中為增加阻擋設(shè)想脫位作用，處鄰溝外可考慮預(yù)備：

A.切溝

B.軸壁保持平行

C.軸壁齦端得肩臺

D.兩鄰面保持聚合度2°-5°

為什選A？

【回答】學(xué)員yangyang_1008，您好！您的問題答復(fù)如下：

切溝預(yù)備：切溝起加強(qiáng)阻擋3/4冠舌向脫位作用，并與兩鄰溝成三面環(huán)抱，增強(qiáng)固位作用。

1)在斜面舌1/3處，做一頂角為90°的溝醫(yī)`學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

2)溝的唇側(cè)壁高度是舌側(cè)壁的2倍，以保證唇側(cè)少露金屬。

3)預(yù)備時(shí)用短柱形砂石或倒錐形砂石的直角邊在切斜面磨切，溝兩端與鄰溝相連。臨床實(shí)踐證明，切溝的制備有下述缺點(diǎn)：①因前牙切緣厚度有限，溝制備以后，切抗力形差，試冠或戴冠后易出現(xiàn)切緣釉質(zhì)折裂；②溝的唇側(cè)壁釉質(zhì)容易透出金屬色，特別是戴冠后，金屬使切線變色，嚴(yán)重影響美觀；③切溝的舌側(cè)只有0.5mm，抗舌向脫位力較小，僅在牙冠短、切緣厚、固位力不足時(shí)，在不影響抗力與美觀前提下仍可做切溝制備。

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★問題所屬科目：口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師---口腔修復(fù)學(xué)