（1）用藥時應(yīng)緩慢滴注，以減少心臟毒性，并應(yīng)定期檢查心電圖、血像及肝功能。

（2）大劑量靜脈推注可引起呼吸抑制，甚至死亡，故應(yīng)采用緩慢滴注。

（3）老年患者使用本品應(yīng)采用支持療法，并隨晨觀察。

（4）本品適用于血白細胞不增多，而骨髓增生明顯的急性白血病，但應(yīng)當先從小劑量開始。

（5）和有心臟毒性的阿霉素等藥合用可增加心臟毒性。

(6)白血病時有大量白血病細胞破壞，采用本品時破壞會更增多，血液及尿中尿酸濃度可能增高。

(7)心血管疾?。涸行穆墒С＜案黝惼髻|(zhì)性心血管疾病患者應(yīng)慎用或不用本品。對嚴重或頻發(fā)的心律失常及器質(zhì)性心血管疾病患者則不宜選用本品。

(8)下列情況也應(yīng)慎用：骨髓功能顯著抑制或血象呈嚴重粒細胞減少或血小板減少肝功能或腎功能損害，有痛風或尿酸鹽腎結(jié)石病史患者。

(9)用藥期間應(yīng)密切觀察下列各項：

1周圍血象，每周應(yīng)檢查白細胞計數(shù)及分類、血小板、血紅蛋白量l～2次，如血細胞在短期內(nèi)有急驟下降現(xiàn)象者，則應(yīng)每日觀察血象；

2肝腎功能；

3心臟體征及心電圖檢查。