慢性胰腺炎是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作造成的一種胰腺慢性進(jìn)行性破壞的疾病。有的病例急性期不明顯,癥狀隱匿,發(fā)現(xiàn)時即屬慢性。臨床上常伴有膽道系統(tǒng)疾患,患者有上腹痛、脂性瀉,有時并發(fā)糖尿病。慢性酒精中毒時也常引起本病。
肉眼觀,胰腺呈結(jié)節(jié)狀,質(zhì)較硬。切面可見胰腺間質(zhì)纖維組織增生,胰管擴張,管內(nèi)偶見有結(jié)石形成。有時可見胰腺實質(zhì)壞死,壞死組織液化后,被纖維組織包圍形成假囊腫。
鏡下,可見胰腺小葉周圍和腺泡間纖維組織增生或廣泛纖維化,腺泡和胰腺組織萎縮、消失,間質(zhì)有淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞浸潤。
1、非手術(shù)治療:
(1)、病因治療:治療膽源性疾病,戒酒;
(2)、飲食療法:少食多餐、高蛋白、高維生素、低脂飲食;
(3)、補充胰酶;
(4)、控制糖尿??;
(5)、營養(yǎng)支持。
2、手術(shù)治療:目的主要在于減輕疼痛,延緩疾病發(fā)展,不能根治。
(1)、糾正原發(fā)??;
(2)、胰管引流術(shù);
(3)、胰腺切除術(shù)。
3、中藥治療:胰屬于脾,與胃相表里,有津管與膽、腸連通。中醫(yī)認(rèn)為引發(fā)胰腺炎的主要原因為:過食生冷、油膩肥甘、醇酒厚味,致使脾胃損傷;或情志不舒,肝郁氣滯,加之膽胰石積、蛔蟲竄擾、阻滯津管,致使肝膽郁滯,橫逆脾胃;或因熱邪、熱毒、濕熱等多邪侵襲,致使中下焦臟腑功能紊亂,最終引發(fā)胰腺炎。胰腺 .湯治療以疏通脹氣,防止胃氣上逆、腑氣不降、肝氣郁結(jié),繼而惡心嘔吐、腹脹便秘等癥狀可除;強力防止熱邪入里、實熱內(nèi)盛、氣滯血瘀,從而瘀凝得以疏通,氣血得以益補。全面修復(fù)脾胃損傷,調(diào)理脾胃,恢復(fù)脾胃正常功能.
1、繼續(xù)以低脂清淡飲食為主,避免暴飲暴食;
2、絕對戒酒,包括白酒,紅酒,啤酒;
3、肥胖者應(yīng)控制體重,適當(dāng)參加體育鍛煉;
4、應(yīng)該在醫(yī)師指導(dǎo)下繼續(xù)服用制酸藥物(如信法丁,洛賽克、奧克等)和胰酶制劑(如康彼身,得每通)。