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簡要病史：男性，50歲，頭暈、乏力3個月，暗紅色血便2周

要求：你作為住院醫(yī)師，按照標準住院病例要求，圍繞以上主訴，請敘述應如何詢問該患者現(xiàn)病史及相關的內(nèi)容

診斷：結腸癌

總分：15分

一、問診內(nèi)容（13分）

（一）現(xiàn)病史（10分）

1.根據(jù)主訴及相關鑒別詢問（8分）

①血便性質與量、次數(shù)（2分）

②伴隨癥狀（腹痛、腹脹、腹部包塊）（2分）

③是否伴有大便習慣改變（2分）

④是否伴有消瘦、乏力、發(fā)熱，食欲下降，頭暈、心悸及小便情況（2分）

2.診療經(jīng)過（2分）

①內(nèi)科、傳染科診療情況（0.5分）

②血紅蛋白，大便潛血和消化道造影，內(nèi)窺鏡檢查情況（1.5分）

（二）相關病史（3分）

1.有無胃十二指腸疾病、胃腸息肉病史（1分）

2.有無肝膽疾病史（1分）

3.有無藥物過敏史或抗凝藥物應用史（1分）

二、問診技巧（2分）

（一）條理性強、能抓住重點1分

（二）結合病情詢問1分