急性牙髓炎鑒別診斷是口腔醫(yī)師實踐技能考試大綱所包含的內容，醫(yī)學教育網(wǎng)搜集整理相關內容供大家學習參考。

急性牙髓炎的臨床特點是發(fā)病急、疼痛劇烈。臨床上大多屬于慢性牙髓炎急性發(fā)作的表現(xiàn)。

1.三叉神經(jīng)痛

有“扳機點”，每當觸及該點即誘發(fā)疼痛；疼痛持續(xù)時間短，可為幾秒鐘；很少在夜間發(fā)作且冷熱溫度刺激并不引起疼痛；可有較長病程。

2.牙間乳頭炎（齦乳頭炎）

也可出現(xiàn)劇烈的自發(fā)性疼痛，但疼痛為持續(xù)性脹痛，對溫度測試反應可敏感，一般不導致激發(fā)痛，患者可以指出疼痛的位置。檢查時可發(fā)現(xiàn)患者所指的部位齦乳頭有充血水腫，觸痛明顯，牙間有嵌塞的食物醫(yī)學教育|網(wǎng)搜集整理。

3.急性上頜竇炎

上頜竇炎可出現(xiàn)類似牙髓炎的疼痛癥狀，疼痛為持續(xù)性脹痛，患側的上頜前磨牙、后磨牙可同時受累而有叩痛。上頜竇前壁可有壓痛；可伴有頭痛、鼻塞、膿涕等上呼吸道感染的癥狀。