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脊髓炎分型治療

2012-09-12 15:19 醫(yī)學教育網
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(1)肺熱陰傷

治法:清熱潤燥,養(yǎng)陰生津。

處方:沙參10克,麥冬10克,玉竹8克,桑葉8克,杏仁10克,當歸8克,生地15克,黃芪10克,淮山藥8克,茯苓10克,澤瀉15克,甘草6克。

加減:高熱口渴加銀花、連翹;熱蒸氣分加石膏、知母;咽干疼痛加天花粉、蘆根、桔梗;咳嗆少痰加桑白皮、瓜蔞、川貝;腰部疼痛加郁金、川斷;大便秘結加黑芝麻、火麻仁醫(yī)學|教育網搜集整理。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:清燥救肺湯、大秦艽湯。

(2)濕熱浸淫

治法:清化濕熱,通利經脈。

處方:黃柏10克,蒼術8克,苡仁12克,牛膝10克;桑枝10克,萆蘼15克,蠶砂6克,茯苓12克,秦艽10克,虎杖15克,威靈仙10克。

加減:下肢浮腫加防己、木瓜;小便不利加澤瀉、車前子;胸脘痞悶加瓜蔞、郁金、枳殼;肢麻不遂加川芎、威靈仙;舌紫脈澀加赤芍、桃仁;時值夏暑加藿香、佩蘭。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:四妙丸、龍膽瀉肝湯、清暑益氣湯。

(3)脾腎虛損

治法:補脾益腎,濡養(yǎng)精髓。

處方:黨參10克,黃芪20克,白術10克,生地15克,菟絲子10克,肉蓯蓉10克,杜仲10克,牛膝10克,萆薜10克,升麻8克,陳皮8克,當歸10克,甘草6克c

Ⅲ加減:病久體虛重用參、芪;氣血不足加枸杞、龍眼肉;動則氣喘加附子、核桃肉;肢痿不收加木瓜、威靈仙;心悸怔忡加柏子仁、酸棗仁。

用法:每白1劑,水煎,分2次服。

常用成方:補中益氣湯、參苓白術散、六味地黃丸。

(4)肝腎陰虛

治法:滋腎柔肝,強筋壯骨。

處方:熟地20克,龜版20克,白芍12克,黃精10克,枸杞10克,鹿角膠10克(烊化),當歸10克,雞血藤10克,伸筋草10克,桑寄生10克,杜仲10克,牛膝10克。

加減:久病陰陽俱虛加仙靈脾、補骨脂、巴戟天、鎖陽;肌枯肢痿加川芎、玉竹、鱉甲;氣虛血少加黃芪、桂枝、川芎;兼有血瘀加桃仁、紅花、木通。

用法:每日1劑,水煎,分2次服。

常用成方:虎潛丸、地黃飲子、三甲復脈湯、黃芪桂枝五物湯、圣愈湯。

療效:按上述辨證分型,共治療26例,均系驗案,其中基本治愈14例,顯效2例,好轉10例,全部有效。同時,亦有死亡個案的報道。由于缺乏大樣本的觀察資料,故并不能提示中醫(yī)藥治療必然有效,故確鑿的中醫(yī)藥辨治脊髓炎之療效,還有待于臨床資料的進一步積累。

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