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典型急性腎炎的臨床診斷

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【提問(wèn)】典型急性腎炎的診斷?

【回答】學(xué)員dxfzll,您好!您的問(wèn)題答復(fù)如下:

典型急性腎炎不難診斷。鏈球菌感染后,經(jīng)1~3周無(wú)癥狀間歇期,出現(xiàn)水腫、高血壓、血尿急性腎小球腎炎(可伴不同程度蛋白尿),再加以血補(bǔ)體C3的動(dòng)態(tài)變化即可明確診斷。

1.發(fā)病前1~4 周多有上呼吸道感染、扁桃體炎、猩紅熱或皮膚化膿等鏈球菌感染史。

2.浮腫醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

3.少尿與血尿。

4.高血壓。

5.嚴(yán)重病例,可出現(xiàn)如下并發(fā)癥:①循環(huán)充血及心力衰竭;②合并高血壓腦病;③急性腎功能衰竭。

6.實(shí)驗(yàn)室檢查 ①尿常規(guī)以紅細(xì)胞為主,可有輕或中度的蛋白或顆粒管型。②血尿素氮在少尿期可暫時(shí)升高。③血沉在急性期增快???ldquo;O”效價(jià)增高,多數(shù)在1:400 以上。④血清補(bǔ)體C3 測(cè)定在發(fā)病>2 周明顯下降,1~2 月恢復(fù)正常。

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