世界衛(wèi)生組織提出了預(yù)防結(jié)腸癌的十六字方針,即“合理膳食、適量運動、戒煙限酒、心理平衡”。具體措施包括以下方面:
1、定期檢查:對大腸癌的高危人群,如40歲以上男性,家族性多發(fā)性腸息肉患者,潰瘍性結(jié)腸炎患者,慢性血吸蟲病患者及有大腸癌家族史的人應(yīng)定期檢查,警惕大腸癌的信號及早期癥狀,如大便習(xí)慣改變,腹瀉、便秘交替,大便帶血或黑便,大便形狀變扁變細(xì)等。
2、改善飲食習(xí)慣:改變以肉類及高蛋白食物為主食的習(xí)慣。少吃高脂肪性食物,特別是要控制動物性脂肪的攝入。合理安排每日飲食,多吃新鮮水果、蔬菜等含有豐富的碳水化合物及粗纖維的食物,適當(dāng)增加主食中粗糧、雜糧的比例,不宜過細(xì)過精。
3、防治腸道疾?。?/strong>積極預(yù)防各種息肉、慢性腸炎(包括潰瘍性結(jié)腸炎)、血吸蟲病、慢性痢疾等,對于腸道息肉更應(yīng)及早處理。大腸息肉分為五大類,即腺瘤性息肉、炎癥性息肉、錯構(gòu)瘤性息肉、生化性息肉及黏膜肥大贅生物等,其中腺瘤性息肉是真性腫瘤性息肉,是結(jié)腸癌的癌前病變,所以當(dāng)發(fā)現(xiàn)結(jié)腸腺瘤時,應(yīng)在良性腺瘤階段予以摘除,并進(jìn)行病理學(xué)檢查。如果不早期治療,絕大多數(shù)會變成大腸癌。另外,應(yīng)積極治療習(xí)慣性便秘,注意保持大便通暢。
4、化學(xué)藥物預(yù)防:目前用于結(jié)腸癌預(yù)防的藥物主要有:
(1)抗氧化劑:其作用機(jī)制為保護(hù)DNA免受自由基的損傷,它們包括維生素C和E、β2胡蘿卜素、葉酸等。一項持續(xù)8年的研究顯示,50-69歲的男性吸煙者,服用維生素E組與安慰劑對照組比較,結(jié)直腸癌發(fā)生率減少16%。
(2)非甾體類抗炎藥:這類藥物已經(jīng)被證實能夠抑制結(jié)腸癌的發(fā)生。有研究表明,阿司匹林和非甾體類抗炎藥具有減少結(jié)腸癌發(fā)病的作用。規(guī)則服用阿司匹林或非甾體類抗炎藥(每個月至少16日, 每年3個月以上) 的對象,結(jié)腸癌發(fā)病的危險度降低50%,死于結(jié)腸癌的危險度減少40%。
(3)其它正在研究的有關(guān)藥物有:過氧化酶增殖物活化受體配體、二甲亞砜(DFMO)、鈣劑(結(jié)合膽酸)、維生素D、表皮生長因子受體抑制劑、酪氨酸激酶抑制劑、血管內(nèi)皮生長因子抑制劑、基質(zhì)金屬蛋白酶抑制劑等。
5、積極鍛煉:尋找適合自己的鍛煉方式,增強(qiáng)體質(zhì),提高免疫力,自我放松,緩解壓力,保持良好的心態(tài)。