檢測(cè)甲胎蛋白

檢測(cè)甲胎蛋白的方法有好幾種，放射免疫法測(cè)得的甲胎蛋白大于500微克/升、且持續(xù)4周者，或甲胎蛋白在200～500微克/升、持續(xù)8周者，在排除其它引起甲胎蛋白增高的因素如急、慢性肝炎、肝炎后肝硬化、胚胎瘤、消化道癌癥后，需再結(jié)合定位檢查，如B超、CT、磁共振（MRI）和肝血管造影等即可作出診斷。不過，正常懷孕的婦女、少數(shù)肝炎和肝硬化、生殖腺惡性腫瘤等情況下甲胎蛋白也會(huì)升高，但升高的幅度不如肝癌那樣高。肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25～200微克/升之間，一般在2 個(gè)月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而下降，多數(shù)不會(huì)超過2個(gè)月；同時(shí)伴有轉(zhuǎn)氨酶升高，當(dāng)轉(zhuǎn)氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降，血清甲胎蛋白濃度常與轉(zhuǎn)氨酶呈平行關(guān)系。如果甲胎蛋白濃度在 500 微克/升以上，雖有轉(zhuǎn)氨酶升高，但肝癌的可能性大，轉(zhuǎn)氨酶下降或穩(wěn)定，而甲胎蛋白上升，也應(yīng)高度懷疑肝癌。

甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個(gè)月就已經(jīng)升高，此時(shí)大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀，腫瘤也較小，這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后，預(yù)后可得到明顯改善，故肝硬化、慢性肝炎病人、家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測(cè)一次。

預(yù)防保健

 肝病患者應(yīng)該從以下幾個(gè)方面預(yù)防甲胎蛋白升高：

①正確對(duì)待病情，保持樂觀的心態(tài)。有的人一旦知道自己患了肝病，就整天愁眉不展的，殊不知，情緒低落可降低機(jī)體的抗病能力，促使病情惡化。因此，保持樂觀的心態(tài)對(duì)肝病患者至關(guān)重要。

②積極配合醫(yī)生治療，阻止或延緩病情進(jìn)一步發(fā)展。

③合理飲食。乙肝患者最好安排多樣化的均衡飲食，尤其是應(yīng)避免食用發(fā)霉的花生和豆制品，少食動(dòng)物脂肪、油炸食品和咸肉。

④禁煙酒。飲酒可以促使肝病患者較早發(fā)生肝硬化，增加肝癌的發(fā)生率。故肝病患者應(yīng)無條件戒酒，白酒、啤酒都在禁忌范圍之內(nèi)。煙中含有多種有毒物質(zhì)，能損害肝功能，抑制肝細(xì)胞再生和修復(fù)。

⑤不可過度勞累。勞累過度可消耗大量的營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)，從而削弱肝臟的抗病力，使肝炎病毒迅速擴(kuò)散，加重病情。

⑥節(jié)制性生活。急性乙型肝炎，慢性乙型肝炎急性發(fā)作、慢性活動(dòng)性乙型肝炎、活動(dòng)性肝硬化患者，應(yīng)暫時(shí)避免性生活，此時(shí)放縱性生活，只能加重病情;乙肝病毒攜帶者、輕度的慢性乙型肝炎患者、靜止期的肝硬化患者可以進(jìn)行性生活，但應(yīng)控制頻度，如青年人應(yīng)每周1～2次，中年人應(yīng)每1～2周1次，中老年患者應(yīng)每月1～2次。總之，肝病患者在進(jìn)行性生活時(shí)，應(yīng)以第二天不感到疲勞為標(biāo)準(zhǔn)。

⑦避免亂用藥物。肝臟是人體重要的器官，許多藥物都要在肝臟內(nèi)進(jìn)行代謝。亂用藥物必定會(huì)加重肝臟的代謝負(fù)擔(dān)。