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中風概念

2012-10-22 22:46 醫(yī)學教育網(wǎng)
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因發(fā)病急驟,癥見多端,病情變化迅速,與風之善行數(shù)變特點相似,故名中風、卒中。本病常留有后遺癥,發(fā)病年齡也趨向年輕化,因此,是威脅人類生命和生活質(zhì)量的重大疾患。

西醫(yī)學的急性腦血管病,如腦梗塞、腦出血、腦栓塞、蛛網(wǎng)膜下腔出血等屬本病范疇。西醫(yī)學將本病主要化分為出血性和缺血性兩類,高血壓、動脈硬化、腦血管畸形、腦動脈瘤??蓪е鲁鲅灾酗L;風濕性心臟病、心房顫動、細菌性心內(nèi)膜炎等常形成缺血性中風。另外高血糖、高血脂、血液流變學異常及情緒的異常波動與本病發(fā)生密切相關(guān)。頭顱CT、核磁共振檢查可確診。

中醫(yī)認識

 拼音:zhòng fēng

英文:Stroke

中風為本虛標實之證,在本為陰陽偏勝,氣機逆亂;在標為風火相煽,痰濁壅塞, 瘀血內(nèi)阻。常見的病因有憂思惱怒,飲酒無度,或恣食肥甘,縱欲勞累,或起居不慎等。中風有中經(jīng)絡(luò)和中臟腑之分。

中經(jīng)絡(luò),常見證型有:

①風邪入中,經(jīng)絡(luò)痹阻型。兼惡寒發(fā)熱,苔薄脈浮。治宜祛風通絡(luò)。方用大秦艽湯。

②肝腎陰虛,風陽上擾型。兼腰酸耳鳴,舌紅脈細。治宜滋陰熄風,方用鎮(zhèn)肝熄風湯。

③痰熱腑實,風痰上擾型。兼痰多便秘,苔膩脈滑。治宜通腑化痰,方用小承氣湯加味。中臟腑,除見中經(jīng)絡(luò)的癥狀外,還有朦朧思睡或昏憒無知等神志癥狀。

又可分為閉脫二證:

①閉證。證見牙關(guān)緊閉,兩手握固,肢體強痙等,多屬實證。屬陽閉者兼見面紅身熱,苔膩脈滑。治宜辛涼開竅,滋陰熄風,方用至寶丹和羚羊角湯。陰閉者兼面白唇暗,肢冷脈緩。治宜辛溫開竅,豁痰熄風,方用蘇合香丸和滌痰湯。

②脫證。證見目合口張,鼻鼾息微,手撒尿遺。多屬虛證,治宜回陽固脫,方用參附湯。部分中風病人留有后遺癥,如偏癱、失語等,這與病情輕重,治療和護理是否及時得當有關(guān)。

藏醫(yī)認識

在藏醫(yī)學由于有天葬的風俗,故其人體解剖學非常發(fā)達,甚至先于西方解剖學。由于中風多由于神經(jīng)放電異常引發(fā),故藏醫(yī)對中風的認識及研究區(qū)別于目前的西方醫(yī)學。但藏醫(yī)卻沒有神經(jīng)的名稱,取而代之的非常形象的“白脈”的概念,因為,神經(jīng)系統(tǒng)解剖學上為白色,為了區(qū)別于紅脈(血管系統(tǒng)),即稱為“白脈”。藏醫(yī)將從腦中發(fā)出與“江瑪”脈連接,主要是由隆物質(zhì)構(gòu)成司理機體發(fā)育、活動的脈稱為白脈,也稱水脈,屬現(xiàn)代醫(yī)學中的神經(jīng)。

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