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臨床助理醫(yī)師產(chǎn)程記憶規(guī)律

2012-10-30 11:21 醫(yī)學教育網(wǎng)
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第一產(chǎn)程的進展及處理1.子宮收縮:定時連續(xù)觀察宮縮持續(xù)時間、強度、規(guī)律性以及間歇期時間,并予以記錄。

用胎兒監(jiān)護儀描記的宮縮曲線,較全面反映宮縮的客觀指標。

2.胎心(1)潛伏期每隔1~2小時聽胎心一次?;钴S期后,宮縮頻時應每15~30分鐘聽胎心一次。

(2)用胎心監(jiān)護儀描記的胎心曲線。

3.宮口擴張及胎頭下降(坐骨棘平面是判斷胎頭高低的標志)

潛伏期——臨產(chǎn)出現(xiàn)規(guī)律宮縮開始至宮口擴張3cm.平均每2~3小時宮口擴張1cm,約需8小時,最大時限為16小時,>16小時稱為潛伏期延長。

活躍期——宮口擴張3~10cm.約需4小時,最大時限為8小時,超過8小時稱為活躍期延長。

4.破膜在宮口近開全時自然破裂,注意羊水顏色,羊水清而胎頭浮未入盤時需臥床,醫(yī) 學教育網(wǎng)原創(chuàng)以防臍帶脫垂。若破膜超過12小時尚未分娩者,酌情給予抗菌藥物預防感染。

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