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猩紅熱的臨床癥狀是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中需要了解的知識點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。
猩紅熱起病急劇,突然高熱、頭痛、咽痛、惡心、嘔吐等。若細(xì)菌是從咽部侵入的,則扁桃體紅腫,可有灰白色易被擦去的滲出性膜,軟腭黏膜充血,有點(diǎn)狀紅斑及散至性瘀點(diǎn)。發(fā)病初期,出疹之前即可見舌乳頭紅腫肥大,突出于白色舌苔之中,稱為“白色楊梅舌”。
3~4天后,白色舌苔脫落,舌色鮮紅,舌乳頭紅腫突出,狀似楊梅,稱“紅色楊梅舌”,同時(shí)伴有頜下淋巴結(jié)腫大。出現(xiàn)細(xì)小密集的紅斑,壓之褪色,約36小時(shí)內(nèi)遍及全身。肘彎、腋窩、腹股溝等皺褶處,皮疹更加密集而形成深紅色或紫紅色瘀點(diǎn)狀線條稱“帕氏線”。由于兩頰及前額充血潮紅,但無皮疹,口鼻周圍呈現(xiàn)特征性口周蒼白,稱“環(huán)口蒼白圈”。
皮疹出現(xiàn)48小時(shí)內(nèi),疹達(dá)高峰,皮疹呈彌漫性猩紅色醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)整理,重者可有出血疹。皮疹持續(xù)2~4天后,皮疹按出現(xiàn)順序消退。
起病第7~8天開始脫屑,全身性,尤其后掌、足跖為大片脫皮,像手套、襪套狀。重者有脫發(fā)。