產(chǎn)力是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試中需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點，以便大家方便復(fù)習(xí)。

產(chǎn)力是指將胎兒及其附屬物從子宮內(nèi)逼出的力量。產(chǎn)力包括子宮收縮力（簡稱宮縮）、腹肌及膈肌收縮力（統(tǒng)稱腹壓）和肛提肌收縮力。子宮收縮力為分娩的主要力量，貫穿于整個分娩過程中，使子宮頸口開大，迫使胎兒下降娩出。腹肌、膈肌和肛提肌在第二產(chǎn)程時起輔助作用。

（一）子宮收縮力

分娩時子宮肌產(chǎn)生規(guī)律性收縮稱宮縮，是臨產(chǎn)后的主要動力。宮縮能使宮頸管縮短直至消失，子宮頸口擴張，胎先露下降及胎盤娩出。臨產(chǎn)后正常的子宮收縮具有三個特點。

1.節(jié)律性

宮縮具有節(jié)律性是臨產(chǎn)的重要標志之一。正常宮縮是子宮體部不隨意、有規(guī)律的陣發(fā)性收縮。臨產(chǎn)后隨著產(chǎn)程進展，每次子宮收縮的強度由弱到強（進行期），維持一定時間（極期），隨后由強到弱（退行期），直至消失進入間歇期醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)整理，間歇期子宮肌松弛。如此反復(fù)，直至分娩全部結(jié)束。

在全部分娩過程中，子宮收縮的頻率逐漸增加，強度逐漸加強，子宮內(nèi)壓逐漸加大。臨產(chǎn)開始時，宮縮持續(xù)時間30秒，間歇期約5～6分鐘。當宮口開全后，宮縮持續(xù)時間可長達60秒，間歇期可縮短至1～2分鐘。

當子宮收縮時，胎心變慢。

2.對稱性和極性

正常宮縮每次開始于左右兩側(cè)宮角，以微波形式迅速向子宮底部集中，然后再向子宮下段擴散，以每秒2cm速度由宮底部向下移動，約15秒擴展到整個子宮，引起協(xié)調(diào)一致的宮縮，稱為子宮收縮的對稱性。子宮底部收縮力最強、最持久，向下則逐漸減弱、變短，子宮底部收縮力的強度幾乎是子宮下段的2倍，宮縮的這種下行性梯度稱為宮縮的極性。

3.縮復(fù)作用

每次宮縮時，子宮肌纖維縮短變寬，宮縮后肌纖維雖又重新松弛，但不能完全恢復(fù)到原來長度，經(jīng)過反復(fù)收縮，肌纖維越來越短，此現(xiàn)象稱為縮復(fù)作用。

（二）腹肌及膈肌收縮力

腹肌和膈肌收縮力（腹壓）是第二產(chǎn)程時娩出胎兒的主要輔助力量。若產(chǎn)婦用力過早，易使產(chǎn)婦疲勞，造成子宮頸水腫，產(chǎn)程延長。另外腹壓在第三產(chǎn)程中可促使胎盤娩出。

（三）肛提肌收縮力

第二產(chǎn)程中，宮縮時肛提肌的收縮可協(xié)助胎先露在骨盆腔內(nèi)完成內(nèi)旋轉(zhuǎn)及仰伸等作用，有利于胎兒娩出，并且在第三產(chǎn)程時可協(xié)助胎盤娩出。