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血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑臨床應(yīng)用

1、ACEI在臨床試驗(yàn)中作為單藥治療,其降低血壓的效應(yīng)相當(dāng)于利尿劑或β受體阻斷劑。單藥治療大約60~70%高血壓病人都有效。大多1小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)降壓效應(yīng),但可能需要幾周才能達(dá)到最大降壓效應(yīng),限鹽或加用利尿劑可增加ACEI的效應(yīng)。ACEI也可與鈣拮抗劑及α1受體阻滯劑聯(lián)合增加效應(yīng),但與β受體阻斷劑聯(lián)合增加降壓作用很少。

2、ACEI可用于輕、中度及嚴(yán)重的高血壓病人,對(duì)于治療嚴(yán)重或急進(jìn)性高血壓,ACEI與鈣拮抗劑聯(lián)用特別有效。

3、ACEI對(duì)老年性高血壓也有效,無(wú)體位性低血壓?jiǎn)?,可能由于這類藥物不損害植物神經(jīng)系統(tǒng),并且盡管血壓下降,由于重新恢復(fù)腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)而能保持腦血流。

4、用于急性心肌梗死的輔助治療。

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