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胺碘酮-藥理學(xué)特性

1.抗心律失常作用

a.延長心臟纖維動作電位Ⅲ相時程以減少鉀內(nèi)流(Vaughar Williams分類為Ⅲ類),這種作用與心率無關(guān).

b.降低竇房結(jié)自律性,因其可導(dǎo)致對阿托品無反應(yīng)的心動過緩.

c.非競爭牲 α-和 β-腎上腺能的抑制作用.

d.減慢竇房、房內(nèi)和結(jié)區(qū)傳導(dǎo)(心律快時表現(xiàn)更明顯).

e.不改變室內(nèi)傳導(dǎo).

f.延長不應(yīng)期,降低心房、結(jié)區(qū)和心室的心肌興奮性.

g.減慢房室旁路的傳導(dǎo)并延長其不應(yīng)期.

2.抗心絞痛作用

a.降低外周阻力,減慢心率以致減少攝氧量.

b.非競爭性 α- 和 β-腎上腺素能的拮抗作用.

c.直接作用于心肌動脈平滑肌以增加冠狀動脈輸出量.

d.降低主動脈壓力和外周阻力,維持心輸出量.

3.其它無明顯的負(fù)性肌力作用。

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