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單純的房顫、房撲首選藥

2012-12-07 19:33 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】單純的房顫，房撲分別首選什么藥物治療，謝謝老師！房顫是西地蘭，房撲是奎尼丁對不對，謝謝老師！

【回答】答復： 絕對不是奎尼丁。最有效終止房撲的方法是直流電復律。鈣通道阻滯劑如維拉帕米能有效減慢房撲的心室率，可作首選；超短效的B受體阻滯劑艾絲洛爾也可以減慢心室率。以上無效可用較大劑量的洋地黃。奎尼丁是轉復藥物，使用之前也要應用以上提到的三類藥物之一減慢心室率，否則奎尼丁減慢心房率和對抗迷走神經(jīng)作用，反而使心室率加快。如房撲合并冠心病、心力衰竭，則不宜應用奎尼丁，容易導致嚴重室性心律失常。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師---內科學（含傳染病學）

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