
先天性巨結(jié)腸的診斷鑒別是外科主治醫(yī)師考試所需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理了相關(guān)內(nèi)容,供考生參閱。
腹部x線立位平片:
常規(guī)檢查,可以初步判斷的病變部位、病變的嚴重程度及可能的預(yù)后狀況。
下消化道鋇劑造影檢查:
有可能造成射線傷害的檢查手段,臨床上仍在廣泛使用,目前也是最重要、最準確的檢查手段之一。造影檢查可以明確診斷病變的部位、范圍,腸管擴張的情況及排鋇的情況,同時有助于相關(guān)的鑒別診斷。
腹部超聲檢查:
超聲檢查近年來發(fā)展迅速,已經(jīng)部分甚至完全替代了傳統(tǒng)的造影、斷層掃描等大型輔助儀器的診斷功能醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,超聲檢查方法簡單,設(shè)備要求低,客觀性強,對身體無害,但要求超聲醫(yī)生應(yīng)具有豐富的臨床經(jīng)驗和一定的外科解剖專業(yè)技能,非專科醫(yī)院及受過極專業(yè)訓(xùn)練的超聲醫(yī)生所能做到。今年來,我院通過簡單門診超聲檢查已經(jīng)做出了大量準確的臨床診斷。
直腸測壓檢查:
在國外及港臺地區(qū)使用較為普遍,測壓內(nèi)容為內(nèi)括約肌松弛反射及肛管各部的壓力變化,該方法安全簡便,但需要大型昂貴的醫(yī)療器械,由于受操作人員主觀判斷方面的影響,檢查結(jié)果客觀性不強,有一定的誤差率,尤其新生兒及小嬰兒準確性欠佳。
直腸粘膜活檢及酶學(xué)檢查:
臨床常用的物理檢查及放射學(xué)檢查手段仍不能準確判斷病因者可以考慮進行直腸粘膜活檢及酶學(xué)檢查,該方法準確、客觀,診斷可靠,但屬有創(chuàng)檢查方式,所以在臨床工作中常常最后被迫采用。