【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)最主要的誘因是

A.黏膜表面損傷

B.抗生素的濫用

C.正常菌群寄居部位的改變

D.免疫抑制劑的應(yīng)用

E.放療化療的應(yīng)用

【正確答案】B

【答案解析】正常人腸道中的菌群主要為厭氧菌，少數(shù)為需氧菌。正常菌群為類桿菌、乳桿菌、大腸桿菌和腸球菌等，尚有少數(shù)過路菌，如金黃色葡萄球菌、綠膿桿菌、副大腸桿菌、產(chǎn)氣桿菌、變形桿菌、產(chǎn)氣莢膜桿菌、白色念珠菌等。兩組菌群保持一定的數(shù)量和比例，互相制約，維持平衡。當(dāng)人體抵抗力降低或長期大量濫用廣譜抗生素及激素時，可使正常菌群被抑制，耐藥的過路菌過量繁殖而導(dǎo)致腸道菌群失調(diào)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

與細(xì)菌侵襲力無關(guān)的致病因素是

A.內(nèi)毒素

B.莢膜

C.黏附素

D.血漿凝固酶

E.透明質(zhì)酸酶

【正確答案】A

【答案解析】構(gòu)成病原菌毒力的物質(zhì)基礎(chǔ)主要包括侵襲力和毒素兩個方面。侵襲力包括：①黏附素、莢膜、菌毛、脂磷壁酸等。②侵襲素。③侵襲性酶如血漿凝固酶、透明質(zhì)酸酶、鏈激酶、鏈道酶、膠原酶等。④細(xì)菌生物被膜。毒素包括外毒素和內(nèi)毒素。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

對于細(xì)菌內(nèi)毒素的主要生物學(xué)作用的措述，錯誤的是醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

A.發(fā)熱反應(yīng)

B.白細(xì)胞反應(yīng)

C.內(nèi)毒素休克

D.DIC

E.對組織器官有選擇性毒害效應(yīng)

【正確答案】E

【答案解析】細(xì)菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，其分子結(jié)構(gòu)由特異性多糖、非特異核心多糖和脂質(zhì)A三部分組成。內(nèi)毒素的生物學(xué)作用有發(fā)熱反應(yīng)、白細(xì)胞反應(yīng)、內(nèi)毒素休克、DIC等。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

關(guān)于內(nèi)毒索性質(zhì)的錯誤敘述是

A.抗原性弱，對組織器官沒有選擇性毒害效應(yīng)醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

B.抗原性強(qiáng)，用甲醛脫毒可制成類毒素

C.其化學(xué)成分是脂多糖

D.性質(zhì)穩(wěn)定，耐熱，160℃2～4h才被破壞

E.由革蘭陰性菌裂解產(chǎn)生，菌體死亡裂解后釋放醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

【正確答案】A

【答案解析】細(xì)菌內(nèi)毒素是革蘭陰性菌細(xì)胞壁的脂多糖，活細(xì)菌不能釋放出來，只有在細(xì)菌死亡裂解后才被釋放出來。其性質(zhì)較穩(wěn)定，耐熱，100℃1小時不被破壞，160℃2～4小時才被破壞。毒性比外毒素低，抗原性弱，對組織器官沒有選擇性毒害效應(yīng)。可刺激機(jī)體對多糖成分產(chǎn)生抗體，不形成抗毒素，不能經(jīng)甲醛處理成為類毒素。

【醫(yī)學(xué)微生物學(xué)】

肺炎鏈球菌的主要致病因素是

A.C反應(yīng)蛋白

B.自溶酶

C.莢膜醫(yī)學(xué)|教育網(wǎng)原創(chuàng)

D.外毒素

E.內(nèi)毒素

【正確答案】C

【答案解析】肺炎鏈球菌革蘭染色陽性，無鞭毛，無芽胞，有些毒株形成莢膜。肺炎鏈球菌致病物質(zhì)有：①莢膜（主要致病閃素，具有抗吞噬作用）；②肺炎鏈球菌溶血素；③脂磷壁酸；④神經(jīng)氨酸酶。

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第12期（word版下載）