【來(lái)源】《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》上冊(cè)。

【組成】生山藥一兩，生黃耆五錢，知母六錢，生雞內(nèi)金二錢（搗細(xì)），葛根一錢半，五味子三錢，天花粉三錢。

【用法】 水煎服（原方未著用法）。

【主治】 氣不布津,腎虛胃燥之消渴。

津液不布，胃燥耗津：口渴引飲

脾氣虧虛 腎失封藏，水精下流：小便頻數(shù)量多

腎虛胃燥 氣虛胃燥津傷：困倦氣短，舌嫩紅而干,脈虛細(xì)無(wú)力。

【方歌】玉液止渴效能彰，黃芪山藥葛根將，雞金知母天花粉，止渴升元意義長(zhǎng)。

【禁忌】忌食甜物。

【病機(jī)】氣不布津，腎虛胃燥。

【治法】 益氣生津，潤(rùn)燥止渴。

【方解】

君：山藥、黃芪—補(bǔ)脾固腎，益氣生津功， 二藥相配：一則使脾氣升，散精達(dá)肺 ，輸布津夜以止渴，二則使腎氣固， 封藏精微以縮尿。

臣：知母、天花粉—滋陰清熱，生津養(yǎng)液 ，潤(rùn)燥止渴。

君臣相配，益氣養(yǎng)陰，生津布津（氣旺生津）；潤(rùn)燥止渴，固腎縮尿。

佐：葛根—清熱生津止渴。葛根與黃芪相配，升發(fā)脾胃清陽(yáng)，輸布津液而止渴。

雞內(nèi)金—助脾健運(yùn)，運(yùn)化水谷精微，兼能縮尿。“化飲食中糖質(zhì)為津液也”《醫(yī)學(xué)衷中參西錄》

五味子—固腎生津，不使津液下流。

與山藥相配，補(bǔ)腎固精生津之力增強(qiáng)。

【臨床應(yīng)用】

1、辨證要點(diǎn)：口渴尿多，困倦氣短，脈虛細(xì)無(wú)力。

2.、臨證加減：

氣虛甚，脈虛細(xì)者，加人參以補(bǔ)氣生津；

小便頻數(shù)者，加山茱萸、菟絲子以固腎縮尿。

煩熱渴飲者，加石膏、麥冬以清熱生津，潤(rùn)燥止渴。

3、現(xiàn)代運(yùn)用：癌癥放療后、糖尿病、甲狀腺功能亢進(jìn)、小兒夏季熱、尿崩癥等屬氣陰兩虧，中焦燥熱者。

4、本方具有降血糖作用。

方義：消渴一癥，類似近世的“糖尿病”，有上、中、下三消之別。張錫純氏認(rèn)為，上消者，口干舌燥，飲水不能解渴，是心移熱于肺或肺體本熱之故，治宜人參白虎湯；中消者，喜多飲食，猶覺(jué)善饑，是脾胃蘊(yùn)熱之咎，治宜調(diào)胃承氣湯；下消者，飲一溲一，是相火虛衰，腎關(guān)不固所致，治宜八味腎氣丸。