【考點縱覽】：

特殊黏膜

特殊黏膜為舌背黏膜，在功能上屬咀嚼黏膜，但又有相當(dāng)?shù)难由於?，有被覆黏膜的特點。最主要的是其表面有許多不同類型的乳頭，部分乳頭上皮內(nèi)還有味覺感受器。

舌背黏膜表面有許多小突起，稱為舌乳頭?？蓪⑸嗳轭^分為絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭等。

1.絲狀乳頭 數(shù)目最多，乳頭表面有透明角化上皮細(xì)胞。上皮的淺層細(xì)胞經(jīng)常有角化和剝脫現(xiàn)象。如角化上皮剝落延緩，同時與食物殘渣、唾液、細(xì)菌等混雜，附于乳頭表面而形成舌苔。舌苔的色澤、分布、厚度、干膩等變化反映了一些全身情況的改變，臨床上可作為中醫(yī)辨證施治的重要依據(jù)。如絲狀乳頭萎縮，則舌面光禿；如舌苔剝落呈地圖樣者，稱為地圖樣舌。

2.菌狀乳頭 數(shù)目較少，分散于絲狀乳頭之間，有的菌狀乳頭的上皮內(nèi)可見少數(shù)味蕾，故亦有味覺感受作用。當(dāng)菌狀乳頭增生、腫脹、充血并呈草莓狀時，臨床稱為草莓舌。當(dāng)菌狀、絲狀乳頭均萎縮，致使舌面乳頭消失而呈光滑一片，平如鏡面時，臨床稱之為光滑舌或鏡面舌。

3.輪廓乳頭 約10個左右，沿界溝的前方排列成一行。在乳頭的環(huán)溝側(cè)壁上皮內(nèi)，有許多染色淺淡的卵圓形小體，稱味蕾，有感受味覺的功能。

4.葉狀乳頭 位于舌側(cè)緣的后部。在人類此乳頭已退化為5～8條平行的皺襞。正常時此乳頭不明顯，一旦發(fā)生炎癥則可引起腫痛。

【經(jīng)典例題】：

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