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實(shí)際病例和監(jiān)測病例是公衛(wèi)執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師考試需要了解的內(nèi)容,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn),以便大家方便復(fù)習(xí)。
疾病與健康之間往往沒有嚴(yán)格的界限,如果按照一定的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)做診斷就必然會(huì)發(fā)生一定比例的漏診和誤診情況。但是在大范圍的疾病監(jiān)測中往往寧肯犧牲單個(gè)病例診斷的準(zhǔn)確性,也要保證診斷標(biāo)準(zhǔn)的統(tǒng)一性。例如WH0規(guī)定高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為收縮壓≥21.33kPa(160mmHg)和(或)舒張壓≥l2.67kPa(95mmHg)。按這個(gè)標(biāo)準(zhǔn)診斷的為監(jiān)測病例。它可能漏掉一些實(shí)際病例,也可能將健康人或其他疾病誤診為高血壓。在疾病監(jiān)測中應(yīng)逐步提高監(jiān)測病例中實(shí)際病例的比例,而且應(yīng)定期了解這一比例的變化。有些監(jiān)測病例的診斷標(biāo)準(zhǔn)離實(shí)際病例的標(biāo)準(zhǔn)相差太遠(yuǎn)醫(yī)學(xué)`教育網(wǎng)整理,例如流感等。國外索性將這樣診斷的病例稱為“流感樣病例”,并以此來觀察流感的動(dòng)態(tài)變化。