胎兒窘迫的臨床表現(xiàn)是婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試中需要了解的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識(shí)點(diǎn)，以便大家方便復(fù)習(xí)。

（1）急性胎兒窘迫

主要發(fā)生在分娩期，多因臍帶因素（如臍帶脫垂、臍帶繞頸、臍帶打結(jié)）、胎盤早剝、宮縮強(qiáng)且持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)及產(chǎn)婦低血壓、休克引起。

①胎心率變化：胎心率是了解胎兒是否正常的重要標(biāo)志。

1）胎心率>160次/分，尤其是>180次/分，為胎兒缺氧的初期表現(xiàn)。

2）胎心率60mmHg.

（2）慢性胎兒窘迫

主要發(fā)生在妊娠晚期，母體合并癥和并發(fā)癥引起胎盤功能減退是主要原因。

①胎盤功能檢查：測(cè)尿雌激素/肌酐比值并動(dòng)態(tài)連續(xù)觀察醫(yī)學(xué)教`育網(wǎng)整理，<10提示胎盤功能減退。

②無應(yīng)激試驗(yàn)：胎動(dòng)時(shí)胎心率加速不明顯，基線變異率<3次/分，提示存在胎兒窘迫。

③B超檢測(cè)：可進(jìn)行生物物理評(píng)分，了解胎兒宮內(nèi)情況。

④胎動(dòng)計(jì)數(shù)：胎動(dòng)減少是胎兒窘迫的重要指標(biāo)，每日監(jiān)測(cè)胎動(dòng)能預(yù)知胎兒安危。胎動(dòng)消失后，胎心在24小時(shí)內(nèi)消失，胎動(dòng)過頻是胎動(dòng)消失的前驅(qū)癥狀，應(yīng)予重視。

⑤羊膜鏡檢查：見羊水混濁呈綠色至深褐色，有助于胎兒窘迫診斷。