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哮喘的藥物治療-糖皮質激素

2013-01-08 10:47 醫(yī)學教育網
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最有效的控制氣道炎癥的藥物。包括吸入、口服和靜脈三種給藥途徑。吸入為首選途徑。

吸入劑(inhaler)ICS

長期治療哮喘的首選藥物,上調 β2 受體適于聯合 LABA

優(yōu)點:直接作用于呼吸道,局部抗炎作用強,劑量小,全身不良反應較少口咽部局部不良反應:聲音嘶啞、咽部不適、念珠菌感染如何減少口咽部局部不良反應:吸藥后及時用水含漱口咽部,選用干粉吸入劑或用儲霧罐長期高劑量吸入激素可能出現的全身不良反應:皮膚瘀斑、腎上腺功能抑制和骨密度降低等定量氣霧劑(pressurised metered-dose inhaler):二丙酸倍氯米松(beclometasone dipropionate),布地奈德(budesonide),丙酸氟替卡松(fluticasone propionate)

干粉吸入劑(dry powder inhaler):布地奈德都保一般而言,使用干粉吸入裝置比普通定量氣霧劑方便,吸入下呼吸道的藥量較多。

糖皮質激素氣霧劑和干粉吸入劑通常連續(xù)、規(guī)律地吸入一周方能奏效。起效慢醫(yī)\學教育網搜集整理。

霧化溶液(solution for nebulisation):布地奈德起效較快,適用于輕中度哮喘急性發(fā)作時的治療布地奈德:既可用于長期控制,也可用于緩解急性癥狀。

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