【口腔內(nèi)科學(xué)】

咬診主要用于檢查

A.牙髓炎

B.根尖周炎

C.牙隱裂

D.牙本質(zhì)過(guò)敏

E.牙周炎

【正確答案】C

【答案解析】咬診主要用于檢查牙隱裂，方法是將小棉簽放在疑有隱裂的部位，囑患者咬緊或咬合，若牙有隱裂則發(fā)生疼痛，因此C正確。根尖周炎，牙本質(zhì)過(guò)敏和牙周炎時(shí)，咬診也可以引起疼痛，但這些疾病的主要診斷方法不是咬診，因此B、D、E錯(cuò)誤。咬診與牙髓炎的診斷無(wú)關(guān)，因此A錯(cuò)誤。本題應(yīng)選C.

【口腔內(nèi)科學(xué)】

前磨牙楔狀缺損應(yīng)選用的最佳充填材料是

A.樹(shù)脂改性的玻璃離子粘固粉

B.化學(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂

C.磷酸鋅粘固粉

D.銀汞合金

E.聚羧酸鋅粘固粉

【正確答案】A

【答案解析】前磨牙的楔狀缺損充填時(shí)，材料選擇一方面考慮材料的粘結(jié)性能、溶解度和強(qiáng)度等，另一方面也要考慮美容效果。答案列出的材料中，充填前磨牙的楔狀缺損選用的最佳充填材料是樹(shù)脂改性的玻璃離子粘固粉，因其有化學(xué)性粘結(jié)，能釋放氟而預(yù)防繼發(fā)齲，顏色接近自然牙色，故應(yīng)選A；化學(xué)固化復(fù)合樹(shù)脂易變色；銀汞合金要求做固位形，且美容效果不好；磷酸鋅粘固粉和聚羧酸鋅粘固粉雖有一定的粘結(jié)性能，但溶解度和強(qiáng)度明顯低于玻璃離子粘固粉，故B、C、D、E均不是最佳答案。本題應(yīng)選A醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

牙隱裂好發(fā)于

A.下頜第一磨牙

B.上頜第一磨牙

C.下頜第二磨牙

D.上頜第二磨牙

E.上頜前磨牙

【正確答案】B

【答案解析】牙隱裂好發(fā)于中老年患者的后牙咬合面，以上二頜第一磨牙最常見(jiàn)，因此B正確。下頜第一磨牙、下頜第二磨牙、上頜第二磨牙及上頜前磨牙也可發(fā)生隱裂，但不如上頜第一磨牙常見(jiàn)，因此本題應(yīng)選B醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

嚴(yán)重（牙合）面磨損引起顳頜關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因是

A.頜間垂直距離過(guò)短，引起關(guān)節(jié)損傷

B.邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，導(dǎo)致（牙合）面外形不完整

C.不均勻磨損遺留高陡牙尖，造成咬合創(chuàng)傷

D.牙本質(zhì)過(guò)敏，造成（牙合）力不足，損害關(guān)節(jié)

E.長(zhǎng)期的咀嚼使（牙合）力應(yīng)力集中，損害關(guān)節(jié)

【正確答案】A

【答案解析】全口牙齒磨損嚴(yán)重，牙冠明顯變短甚至呈殘根時(shí)，頜間距離過(guò)短可出現(xiàn)關(guān)節(jié)后壓迫癥狀，導(dǎo)致顳頜關(guān)節(jié)紊亂病，故選A；邊緣嵴和發(fā)育溝缺損，（牙合）面外形不完整會(huì)影響咀嚼功能和（牙合）力的分布，同時(shí)出現(xiàn)食物嵌塞，但并非關(guān)節(jié)紊亂病的主要原因，排除B；不均勻磨損遺留高陡牙尖，牙齒在咀嚼過(guò)程中受到過(guò)大側(cè)方咬合力，造成咬合創(chuàng)傷，形成不良咀嚼習(xí)慣，對(duì)關(guān)節(jié)功能有一定影響，但不是主要原因，排除C；牙本質(zhì)過(guò)敏更主要的損害在于刺激牙髓引起牙髓病和根尖周病變，排除D；（牙合）力應(yīng)力集中對(duì)牙支持組織損害更大，排除E.此題選A醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學(xué)】

在臨床上，發(fā)生楔狀缺損的常見(jiàn)頻率順序是

A.中切牙、側(cè)切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙

B.雙尖牙、尖牙、磨牙、側(cè)切牙、中切牙

C.尖牙、中切牙、側(cè)切牙、雙尖牙、磨牙

D.尖牙、雙尖牙、磨牙、中切牙、側(cè)切牙

E.側(cè)切牙、中切牙、尖牙、雙尖牙、磨牙

【正確答案】B

【答案解析】楔狀缺損多見(jiàn)于中年以上患者，由于其因?yàn)椴磺‘?dāng)?shù)乃⒀婪椒ā⑻厥庋拦螒B(tài)、酸蝕等原因造成，所以最常發(fā)生于前磨牙，其次為尖牙、第一恒磨牙，有時(shí)范圍涉及第二恒磨牙以前的全部牙齒，側(cè)切牙、中切牙也可發(fā)生，故B正確。此題選B.

2013年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師《答疑周刊》第13期（word版下載）