【藥事管理與法規(guī)】

根據(jù)《醫(yī)療用毒性藥品管理辦法》，關于醫(yī)療機構使用醫(yī)療用毒性藥品的說法，正確的是（）

A.每次處方劑量不得超過二日常用量

B.調配毒性藥品，應憑醫(yī)師簽名的正式處方，并加蓋醫(yī)療單位公章

C.對處方注明“生用”的毒性藥品，應當付炮制品

D.藥師發(fā)現(xiàn)處方有疑問，應當拒配，并報告公安部門

E.處方調配后，配方人和復核人員都應當簽名醫(yī)學教|育網原創(chuàng)

學員提問：老師C錯在哪了？

答案與解析：

本題的正確答案為E.

C正確的說法是“對處方未注明”生用“的毒性藥品，應當付炮制品”

醫(yī)療用毒性藥品管理辦法

第九條醫(yī)療單位供應和調配毒性藥品，憑醫(yī)生簽名的正式處方。國營藥店供應和調配毒性藥品，憑蓋有醫(yī)生所在的醫(yī)療單位公章的正式處方。每次處方劑量不得超過二日極量。

調配處方時，必須認真負責，計量準確，按醫(yī)囑注明要求，并由配方人員及具有藥師以上技術職稱的復核人員簽名蓋章后方可發(fā)出。對處方未注明“生用”的毒性中藥，應當付炮制品。如發(fā)現(xiàn)處方有疑問時，須經原處方醫(yī)生重新審定后再行調配。處方一次有效，取藥后處方保存二年備查醫(yī)學教|育網原創(chuàng)。

【藥學綜合知識與技能】

以下選項中不屬于藥學服務的具體工作的是（）

A.臨床診斷治療

B.治療藥物監(jiān)測

C.處方點評

D.參與臨床藥物治療

E.參與健康教育

學員提問：老師藥學服務的具體工作還有哪些？

答案與解析：

本題的正確答案為A.

藥學服務的具體工作1.處方審核2.處方調劑3.參與臨床藥物治療4.治療藥物監(jiān)測5.藥物利用研究和評價6.處方點評7.藥品不良反應監(jiān)測和報告8.藥學信息服務9.參與健康教育

【藥理學】

對于半數(shù)有效量敘述正確的是（）

A.常用治療量的一半

B.產生最大效應所需劑量的一半

C.一半動物產生毒性反應的劑量

D.產生等效反應所需劑量的一半

E.引起50%陽性反應（質反應）或50%最大效應（量反應）的濃度或劑量

學員提問：老師C為什么不對？

答案與解析：

本題的正確答案為E.

半數(shù)有效量（ED50）是指引起50%陽性反應（質反應）或50%最大效應（量反應）的濃度或劑量

半數(shù)中毒量：使一半動物產生毒性反應的劑量或濃度。

【藥劑學】

關于熱原性質的錯誤表述是（）

A.熱原能溶于水

B.活性炭可以吸附熱原

C.熱原沒有揮發(fā)性

D.超聲波可以破壞熱原

E.在450℃加熱1分鐘，可使熱原徹底破壞

學員提問：老師E為什么錯？

答案與解析：

本題的正確答案為E.

熱原的性質

1.耐熱性：一般說來，熱原在60℃加熱1小時不受影響，100℃也不會發(fā)生熱解，在180℃3～4小時，250℃30～45分鐘或650℃1分鐘可使熱原徹底破壞。雖然已經發(fā)現(xiàn)某些熱原具有熱不穩(wěn)定性，但在通常注射劑滅菌的條件下，往往不足以破壞熱原，這點必須引起注意。

2.濾過性：熱原體積小，約在1～5μm之間，故一般濾器均可通過，即使微孔濾膜，也不能截留；但活性炭可以吸附熱原。

3.水溶性：熱原能溶于水。醫(yī)學教育網|原創(chuàng)

4.不揮發(fā)性：熱原本身不揮發(fā)，但在蒸餾時，往往可隨水蒸氣霧滴帶人蒸餾水，故應設法防止。

5.其他：熱原能被強酸、強堿所破壞，也能被強氧化劑如高錳酸鉀或過氧化氫所破壞，超聲波也能破壞熱原。

【藥物化學】

對維生素C描述錯誤的是（）

A.其酸性生來自C3位上的羥基

B.水溶液中主要以酮式存在

C.有氧化型和還原型兩種形式

D.具有強還原性

E.在濕氣、光的作用下變色

學員提問：B為什么錯？

答案與解析：

本題的正確答案為B.

維生素C在水溶液中可發(fā)生互變異構，主要以烯醇式存在，酮式量很少。在水溶液中易被空氣中的氧所氧化，生成去氫抗壞血酸。醫(yī)學教育網|原創(chuàng)二者可以互相轉化，故維生素C有氧化型和還原型兩種形式，兩者有等同的生物學活性；所以此題選B.

醫(yī)學教育網執(zhí)業(yè)西藥師：《答疑周刊》2013年第16期（word版下載）