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2013年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第17期

2013-01-31 11:32 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【口腔病理學

正常結(jié)合上皮的組織學特點是

A.無角化,有上皮釘突

B.無角化,無上皮釘突

C.不全角化,有上皮釘突

D.正角化,可見上皮釘突增生伸入結(jié)締組織中

E.不全角化,可見上皮釘突增生伸入結(jié)締組織中

【答案】B

【解析】結(jié)合上皮是牙齦上皮附著在牙表面的一條帶狀上皮,從齦溝底開始,向根尖方向附著在釉質(zhì)或牙骨質(zhì)的表面。結(jié)合上皮是無角化的鱗狀上皮,在齦溝底部約含10層細胞,向根尖方向逐漸變薄,無上皮釘突。但如受到刺激,可見上皮釘突增生伸入結(jié)締組織中醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學】

后牙鄰(牙合)面洞在(牙合)面可做

A.側(cè)壁固位

B.倒凹固位

C.鳩尾固位

D.支架固位

E.釘固位

【答案】C

【解析】鳩尾固位是用于復面洞的一種固位形。如后牙鄰(牙合)面洞在(牙合)面作鳩尾,前牙鄰舌洞在舌面作鳩尾。此種固位形的外形似斑鳩的尾部,由鳩尾峽和膨大的尾部組成,借助峽部的扣鎖作用,防止充填體從水平方向脫落。

【口腔內(nèi)科學】

目前認為與齲病關(guān)系最為密切的細菌是

A.乳酸桿菌

B.放線菌屬

C.血鏈球菌

D.變形鏈球菌

E.輕鏈球菌

【答案】D

【解析】變形鏈球菌為革蘭染色陽性的球菌,是口腔天然菌群中占比例最大的鏈球菌屬中的一種。經(jīng)反復研究證實,變形鏈球菌可以造成嚙齒類動物和靈長類動物實驗性齲的動物模型,同時也有證據(jù)表明該菌與人類齲病密切相關(guān)醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔外科學

關(guān)于拔牙前的準備工作,哪項是錯誤的

A.術(shù)前做好解釋工作,保持患者情緒穩(wěn)定

B.術(shù)前簡要詢問病史,了解有無拔牙禁忌證

C.對高血壓患者術(shù)前應測血壓

D.手術(shù)區(qū)處理口腔一定要保證無菌

E.估計術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及確定對策

【答案】E

【解析】拔牙前的準備:

1.患者的準備,牙拔除術(shù)大多在局麻下進行,術(shù)前應進行必要的解釋工作,以取得患者的主動配合。

2.術(shù)前檢查與設(shè)計,簡要詢問病史,特別注意有無拔牙禁忌證,必要時應作各種相關(guān)的補充檢查。詳細的局部檢查,確定所要拔除的牙位、拔牙原因及是否符合拔牙適應證。選擇麻醉方法及藥物。估計術(shù)中可能出現(xiàn)的情況及確定對策。選擇拔牙方法和器械。

3.患者體位患者頭部應稍后仰,使上頜(牙合)平面約與地面成45°角,應使張口時下頜(牙合)平面與地面平行,下頜與術(shù)者的肘關(guān)節(jié)在同一高度或稍低。

4.手術(shù)區(qū)處理口腔內(nèi)很難達到無菌程度,但絕不能因此而忽視無菌的重要性,更不能把外界污物帶入口腔內(nèi)。所有應用的器械和敷料均需經(jīng)嚴格的消毒處理;口腔內(nèi)亦應進行必要的消毒。

5.器械準備主要器械為拔牙鉗,其次為牙挺。輔助器械中較常用的有牙齦分離器、刮匙,以及切開、分離骨膜、鑿除牙槽骨、修整牙槽嵴、縫合等所需用的器械醫(yī)學教|育網(wǎng)原創(chuàng)。

【口腔內(nèi)科學】

按Black窩洞分類法第Ⅲ類洞為

A.窩溝洞

B.后牙鄰面洞

C.前牙鄰面洞不損及切角

D.前牙鄰面洞損及切角

E.唇、頰或舌面頸三分之一的洞

【答案】C

【解析】Ⅲ類洞為發(fā)生于前牙鄰面未損傷切角的齲損所制備的窩洞,稱為Ⅲ類洞。包括切牙、尖牙的鄰面洞、鄰腭(舌)面洞、鄰唇面洞。以切牙的鄰腭面洞為典型代表。

2013年口腔執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師《答疑周刊》第17期(word版下載)

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