【提問】慢性胃十二指腸潰瘍并發(fā)大出血，最常見的部位？
【回答】學員13576216850，您好！您的問題答復如下：
上消化道潰瘍大出血常見于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）和十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。
上消化道潰瘍穿孔好發(fā)于十二指腸前壁。
祝學習愉快！
【追問】老師哦，
十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸前壁，出血好發(fā)于后壁，是這樣嗎
【回答】學員tsfujing，您好！您的問題答復如下：
您的理解是正確的，十二指腸潰瘍好發(fā)于十二指腸前壁，上消化道潰瘍大出血常見于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）和十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。
祝您學習愉快！
祝您順利通過考試！
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【追問】那此題目的選項是？D？還不是選E？
【回答】學員czm709732820，您好！您的問題答復如下：
該題目選E
通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，十二指腸潰瘍前壁比后壁多見。但是出血是因潰瘍基底面的血管受侵蝕破裂所致，多數(shù)為動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。
祝考試順利
【追問】該題到底選什么？
【回答】學員mdzhwshy，您好！您的問題答復如下：
該題目選E
通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，十二指腸潰瘍前壁比后壁多見。但是出血是因潰瘍基底面的血管受侵蝕破裂所致，多數(shù)為動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。
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【追問】沒看懂，老師？既然是胃小彎和十二指腸后壁發(fā)生的潰瘍容易大出血，怎么上消化道潰瘍穿孔好發(fā)于十二指腸前壁？
【回答】學員weijieyi999，您好！您的問題答復如下：
你好。應該考慮解剖位置以及血管供應相對稀疏原因。
【追問】老師這個題干是兩個病吧？一個胃潰瘍，一個十二指腸潰瘍，為什么就得選十二指腸球后壁而不可以選胃竇部？
【回答】學員lijinhong1，您好！您的問題答復如下：
該題目選E
通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，十二指腸潰瘍前壁比后壁多見。但是出血是因潰瘍基底面的血管受侵蝕破裂所致，多數(shù)為動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。
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【追問】？
【回答】學員lidongdong1，您好！您的問題答復如下：
臨床病例的統(tǒng)計，最常見的部位就是十二指腸球后壁。
【追問】這道題題是選D還是選E?到底是前壁還是后壁？
通過臨床觀察發(fā)現(xiàn)，十二指腸潰瘍前壁比后壁多見。但是出血是因潰瘍基底面的血管受侵蝕破裂所致，多數(shù)為動脈出血。大出血的潰瘍一般位于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）或十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。
前面說在臨床上前壁比后壁多見，后面又說后壁比較常見，到底那個?。?！
【回答】學員378522203，您好！您的問題答復如下：
上消化道潰瘍大出血常見于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）和十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。上消化道潰瘍穿孔好發(fā)于十二指腸前壁
祝您學習愉快！
祝您順利通過考試！
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【追問】講義中不是說最常見的是胃小彎胃竇部嗎？
【回答】學員muling322，您好！您的問題答復如下：
請您指明下講義中的具體課程位置，我們進行審定后，如果確實是有誤，我們一定會進行及時的更正。
【追問】正確E是不是?
【回答】學員wudan456789，您好！您的問題答復如下：
是的。
上消化道潰瘍大出血常見于胃小彎（其出血源自胃左右動脈分支或肝胃韌帶內血管）和十二指腸后壁（其出血源自胰十二指腸上動脈或胃十二指腸動脈及其分支）。胃小彎和十二指腸后壁有上述提到的動脈血管分布，決定了在此處發(fā)生的潰瘍容易發(fā)生大出血。
★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)
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