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室間隔缺損的手術(shù)適應(yīng)證

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室間隔缺損癥的預(yù)后,因缺損的大小和有無合并肺高壓而異。小的室間隔缺損有自然閉合征象者,可以定期檢查,暫緩手術(shù);較大的室間隔缺損因肺血流量多,常反復(fù)并發(fā)肺部感染和心力衰竭,有不同程度的肺高壓者,應(yīng)早期行手術(shù)治療。目前已公認(rèn)凡伴有肺血管梗阻性病變的患兒,若在2歲以內(nèi)手術(shù)修補(bǔ),大部分病例的肺血管病變?cè)谛g(shù)后可能好轉(zhuǎn)或消退,可獲得良好的生活質(zhì)量,嬰幼兒期行室間隔缺損修補(bǔ)已成為明顯趨向?;純号R床癥狀輕,又無自行閉合可能時(shí),應(yīng)于3~4歲學(xué)齡前根治。臨床上已出現(xiàn)明顯嚴(yán)重肺高壓及發(fā)紺時(shí),一般常視為手術(shù)禁忌證。

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