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敗血癥的臨床表現(xiàn)有哪些

2013-03-29 14:55 醫(yī)學教育網(wǎng)
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【提問】2個月嬰兒,拒食、吐奶、嗜睡3天,查體:面色青灰,前囟緊張,臍部少許膿性分泌物,最應(yīng)進行的檢查是

1 臍部分泌物培養(yǎng)

2 血常規(guī)檢查

3 血培養(yǎng)

4 腦脊液檢查

5 頭顱CT檢查

老師,這題診斷什么病呀?我不知道是敗血癥還是化腦??那他的檢查正確的是什么呢??

【回答】答復:您好,本題考慮診斷為敗血癥;

【追問】請分析本題的答案謝謝

【回答】答復:你好!

凡遇下列情況應(yīng)考慮敗血癥的可能: 1.病史:孕母有發(fā)熱感染史,或分娩中有羊水早破、羊水混濁、惡臭,產(chǎn)程延長,不潔斷臍史,嬰兒皮膚粘膜有破損或有臍部感染。 2.臨床表現(xiàn):感染中毒癥狀,體溫升高或不升,精神差,吃奶減少,面色青灰,黃疸,腹脹,體重不增,肝脾腫大,皮膚出血點,局部化膿源或轉(zhuǎn)移性化膿病源。 3.血像白細胞數(shù)增加或減少,中性粒細胞增加,核左移,可見中毒顆粒,貧血及血小板減少。4.血或感染源細菌培養(yǎng)可陽性。 5.血清膽紅素增高。

★問題所屬科目:臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---兒科學

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