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空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖正常能排除患有糖尿?。坎荒?，診斷是否是糖尿病，糖化血紅蛋白起著決定性的作用，而空腹和餐后2小時(shí)的血糖只能體現(xiàn)短時(shí)的血糖水平，所以對(duì)診斷是否是糖尿病的可靠性就沒有糖化血紅蛋白來(lái)得準(zhǔn)確了。如果空腹血糖和餐后2小時(shí)血糖正常但糖化血紅蛋白卻偏高仍然可能患有糖尿病，糖化血紅蛋白（GHb）是紅細(xì)胞中血紅蛋白與葡萄糖緩慢、持續(xù)且不可逆地進(jìn)行非酶促蛋白糖化反應(yīng)的產(chǎn)物，形成兩周后不易分開。當(dāng)血液中葡萄糖濃度較高時(shí)，人體所形成的糖化血紅蛋白含量也會(huì)相對(duì)較高。

正常生理?xiàng)l件下，非酶促糖化反應(yīng)產(chǎn)物的生成量與反應(yīng)物的濃度成正比。由于蛋白質(zhì)濃度保持相對(duì)穩(wěn)定，糖化水平主要決定于葡萄糖濃度，也與蛋白質(zhì)與葡萄糖接觸的時(shí)間長(zhǎng)短有關(guān)。人體內(nèi)紅細(xì)胞的壽命一般為120天，在紅細(xì)胞死亡前，血液中糖化血紅蛋白含量也會(huì)保持相對(duì)不變。因此糖化血紅蛋白水平反映的是在檢測(cè)前120天內(nèi)的平均血糖水平，而與抽血時(shí)間，患者是否空腹，是否使用胰島素等因素?zé)o關(guān)，是判定糖尿病長(zhǎng)期控制情況的良好指標(biāo)。