【提問】對急性胰腺炎最有診斷意義的檢查是什么？

1，是B超檢查，,2，是CT檢查

【回答】學(xué)員您好！您的問題答復(fù)如下：

我考慮為CT呢。

腹部B超：可幫助診斷。B超掃描能發(fā)現(xiàn)胰腺水腫和胰周液體的積聚。還可探查膽囊結(jié)石，膽管結(jié)石。但受局部充氣腸袢的遮蓋．限制了其應(yīng)用。

CT掃描：是近年來被廣泛接受的敏感的確診急性胰腺炎的方法。胰腺的改變包括彌漫性或局灶性胰腺增大，水腫，壞死液化，胰腺周圍組織變模糊，增厚，并可見積液。還可發(fā)現(xiàn)急性胰腺炎的并發(fā)病，如胰腺膿腫，假囊腫或壞死等，增強CT掃描壞死區(qū)呈低密度（11．1mnol/L），血鈣降低（<1．87mmol/L），血尿素氮或肌酐增高，酸中毒；Pa02下降<8kPa（<60mmHg），應(yīng)考慮ARDS；甚至出現(xiàn)DIC、急性腎衰竭等。死亡率較高。

CT掃描較超聲檢查更具有優(yōu)越性與準(zhǔn)確性，但因檢查費用較昂貴，尚不能常規(guī)使用。

★問題所屬科目：臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師---消化系統(tǒng)